____________________________________ | ||||
руководитель уполномоченного органа в сфере социального обеспечения Читинской области |
|
заявление.
В соответствии с Законом Читинской области "О дополнительной льготе вдовам Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, Героев Социалистического труда, полных кавалеров ордена Славы и полных кавалеров ордена Трудовой Славы" прошу установить мне ежемесячную доплату к пенсии.
Ежемесячную доплату к пенсии прошу выплачивать через:
а) отделение связи_____________________________________________________________
б) кредитную организацию: _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование, банковские реквизиты кредитного учреждения, номер счета заявителя)
Представленные документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Обязуюсь извещать уполномоченный орган в сфере социального обеспечения Читинской области о наступлении обстоятельств, влекущих за собой прекращение выплаты доплаты.
________________________ ________________________
дата подпись заявителя
Заявление зарегистрировано
___________________________ _________________________________
дата Подпись специалиста уполномоченного органа в сфере
социального обеспечения Читинской области