Приложение № 1
к Положению о представителях
Читинской области в органах
управления хозяйственных обществ,
акции (доли) которых находятся
в собственности Читинской области,
утвержденному постановлением
Администрации Читинской области
05 апреля 2005 года № 92-А/п
____________________________
(наименование органа управления (контроля)
хозяйственного общества)
Я,____________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
являясь кандидатом в _______________________________________________________________________
(наименование органа управления (контроля) хозяйственного общества)
заявляю о своем согласии выдвигаться и быть избранным в состав
__________________________________________________________________________________________.
(наименование органа управления (контроля) хозяйственного общества)
Сведения о кандидате | ||
1 | Ф.И.О. | |
2 | Дата рождения | |
3 | Образование (наименование учебного заведения и год окончания) | |
4 | Занимаемая должность и место работы в настоящее время | |
5 | Должности, занимаемые за последние 5 лет: | |
6 | Доля в уставном капитале общества, количество и категория (тип) принадлежащих кандидату акций хозяйственного общества | |
7 | Членство в органах управления или контроля (советах директоров, исполнительных органах и ревизионных комиссиях) других организаций: | |
8 | Сведения о выдвижении в органы управления или контроля других организаций в настоящее время: | |
9 | Адрес для направления корреспонденции | |
10 | Контактный телефон/факс, | |
Достоверность сведений в анкете подтверждаю
_______________________________ " " ____________ _____г.
(подпись) (дата)