Областная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2002-2006 годы разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 октября 1998 года №1260 "О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года" и постановлением Главы Администрации Читинской области от 26.03.2001 №181 "О разработке областной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2002-2006 годы".
Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к областной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1998-2000 годы", утвержденной постановлением Читинской областной Думы от 05.02.98 № 29.
В результате реализации организационных, профилактических и медицинских мероприятий в рамках областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" достигнут нормативный уровень охвата ревакцинацией против дифтерии и коклюша детей в возрасте трех лет, подростков и взрослых против дифтерии, вакцинацией против кори и эпидемического паротита детей в возрасте двух лет, ревакцинацией против кори семилетних детей. Нормативные уровни охвата вакцинацией и ревакцинацией против полиомиелита достигнуты во всех декретированных возрастах.
В 2000 году на территории области не регистрировалось эпидемическое распространение "прививаемых" инфекций. Удалось изменить негативную тенденцию роста заболеваемости дифтерией, число больных в 2000 году по сравнению с 1996 годом сократилось на 92%. Впервые за весь период регистрации кори число случаев этой инфекции в 1998 году составило 0,56 на 100 тысяч населения. Снижена заболеваемость эпидемическим паротитом и коклюшем. Главным направлением в снижении заболеваемости остается использование средств специфической профилактики.
Для поддержания высокого уровня коллективного иммунитета против кори, дифтерии, столбняка, паротита, полиомиелита, коклюша, туберкулеза ежегодно в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения в область поступает более 400 тысяч доз вакцин в рамках национального календаря профилактических прививок.
Вместе с тем, в области остается напряженной эпидемиологическая ситуация по ряду инфекций, для борьбы с которыми в настоящее время имеются средства специфической профилактики. В течение последних десяти лет ежегодно регистрируется от 570 до 3100 случаев краснухи, экономический ущерб от этого заболевания измеряется от 427 до 2325 тыс. рублей ежегодно. Актуальность краснухи определяется серьезными осложнениями этого заболевания (врожденная глухота, слепота, пороки сердца). Тревожным фактором является высокий удельный вес новорожденных с врожденными пороками развития. По данным социально-гигиенического мониторинга в 2000 году число новорожденных детей с врожденными аномалиями составило 192 (17,5 на 1000 родившихся), из них каждый пятый ребенок имеет врожденный порок сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на снижение заболеваемости корью, продолжается регистрация групповой заболеваемости среди школьников и подростков, студентов ВУЗов и учащихся средних специальных учебных заведений.
Заболеваемость менингококковой инфекцией превышает эпидемический порог, ежегодно умирает каждый четвертый ребенок с диагнозом менингококцемия.
Продолжается рост заболеваемости вирусным гепатитом В, особенно выраженным среди подростков и лиц молодого возраста (20-29 лет). Тяжесть эпидемиологической ситуации определяется вовлечением в эпидемиологический процесс подростков и молодежи, распространяющих инфекцию внутривенным введением наркотических средств (20-27% от числа зарегистрированных больных).
Есть основания полагать, что большинство из менингитов неустановленной этиологии вызваны гемофильной инфекцией. Совершенствование эпидемиологического надзора за гемофильной инфекцией требует организации лабораторной диагностики с целью этиологической расшифровки всех случаев бактериальных менингитов, а также пневмоний у детей младшего возраста. Это, в свою очередь, потребует расширения объема бактериологических и серологических исследований.
В создавшейся эпидемиологической обстановке единственной радикальной мерой в борьбе с перечисленными инфекциями и защите детей от этих заболеваний является вакцинопрофилактика.
Областная целевая программа 1998 -2000 годов реализована не полностью из-за неудовлетворительного бюджетного финансирования. По результатам анализа комиссии по контролю за реализацией программы объем финансирования в 1998 году составил 9,8% от запланированного, в 1999 г - 6,1%. Не выделялись денежные средства на приобретение вакцины против вирусного гепатита В, не создана единая компьютерная сеть, обеспечивающая передачу и сбор информации о проведенных прививках, состоянии коллективного иммунитета. Укомплектованность лечебно-профилактических учреждений оборудованием для хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов составила соответственно 79,4% и 84,3%.
Требуется дальнейшее продолжение работы по подготовке медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики.
Проблема специфической профилактики инфекционных заболеваний должна решаться программными методами, включающими комплекс организационных, медицинских, экономических мер.
Вакцинопрофилактику следует отнести к бюджетным приоритетам, так как одним из условий ее экономической эффективности является своевременная поставка вакцин для программ массовой иммунизации и своевременное финансирование закупок, в том числе из средств местных бюджетов.
Выполнение этих условий, в свою очередь, обеспечит максимальный охват прививками и высокую эффективность вакцинопрофилактики.
Необходимость государственной поддержки мер борьбы с инфекционными заболеваниями возрастает в связи со сложным социально-экономическим положением, ухудшением состояния здоровья населения, в первую очередь, подрастающего поколения.