Приложение № 3
к Положению о проведении аттестации
государственного служащего Читинской области
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
государственного служащего Читинской области
1. Фамилия, имя, отчество______________________________________________________________
2. Год рождения__________________________________________
3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию,
документы о повышении квалификации, переподготовке, ученая степень, ученое звание,
квалификационный разряд, дата их присвоения)___________________________________________
__________________________________________________________________________________
4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения (утверждения) на эту должность
__________________________________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж государственной службы)_______
6. Вопросы к областному государственному служащему и краткие ответы на них
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
__________________________________________________________________________________
8. Предложения, высказанные аттестуемым государственным служащим
__________________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения государственным служащим рекомендаций предыдущей аттестации
(выполнены, выполнены частично, не выполнены) __________________________________________
10. Оценка служебной деятельности областного государственного служащего (соответствует
замещаемой государственной должности; соответствует замещаемой государственной должности
при условии выполнения рекомендаций аттестационной миссии по его служебной деятельности;
не соответствует замещаемой государственной должности) _________________________________
__________________________________________________________________________________
11. Оценка по результатам государственного квалификационного экзамена на основании
пункта 11 раздела 3 Положения о сведении аттестации областного государственного служащего
__________________________________________________________________________________
12. Количественный состав аттестационной комиссии.
На заседании присутствовало ____ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов за ____, против ______.
13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым они даются)_
14. Примечания
__________________________________________________________________________________
Председатель аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии
(подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации_____________________________________________________________
С аттестационным листом ознакомился____________________________________________________
(подпись областного государственного служащего и дата)
МП
государственного органа