ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 7 февраля 2014 года N 68р-П
_____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
Постановления Правительства Республики Карелия от 9 апреля 2015 года N 118-П
______________________________________________________________________
Внести в Программу модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 годы, утвержденную распоряжением Правительства Республики Карелия от 28 марта 2011 года N 124р-П (Собрание законодательства Республики Карелия, 2011, N 4, ст. 520; N 9, ст. 1502; N Ц, Ст. 1939; 2012, N 3, ст. 492; N 7, ст. 1401, N 12, ст. 2272; 2013, N 5, ст. 864), изменения согласно приложению.
Глава
Республики Карелия
А.П. Худилайнен
Изменения, которые вносятся в Программу модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 годы
1. В наименовании Программы цифры "2011-2013" заменить цифрами "2011-2016".
2. Дополнить Программу приложением следующего содержания:
"Приложение к Программе модернизации
Здравоохранения Республики Карелия
на 2011-2016 годы
Подпрограмма "Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы
Паспорт подпрограммы: "Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы"
Наименование подпрограммы | Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы (далее - подпрограмма) | |||
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации | Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия | |||
Основание для | Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановление Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 года N 925 | |||
Цель | Повышение доступности, эффективности, качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденным детям | |||
Задачи | Формирование трехуровневой эффективной системы оказания акушерской помощи, обеспечивающей потребность женского населения в качественной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичных видах | |||
Срок реализации подпрограммы | 2014-2016 годы | |||
Объемы и источники финансирования подпрограммы | Наименование задачи | ВСЕГО, тыс. руб. | ФФОМС, тыс. руб. | Консолидированный бюджет субъекта РФ, тыс. руб. |
2014 год | ||||
1. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы | 2287401,9 | 1972834,9 | 314567,0 | |
Итого | 2287401,9 | 1972834,9 | 314567,0 | |
2015 год | ||||
1. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы | 129320,0 | 129320,0 | ||
Итого | 129320,0 | 129320,0 | ||
2016 год | ||||
1. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы | 49321,7 | 49321,7 | ||
Итого | 49321,7 | 49321,7 | ||
Всего по подпрограмме | 2466043,6 | 1972834,9 | 493208,7 | |
Целевые индикаторы | Материнская смертность Младенческая смертность Ранняя неонатальная смертность |
Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы
В течение последнего десятилетия в Республике Карелия сохранялась сложная демографическая ситуация, характеризующаяся низким уровнем рождаемости, не обеспечивающей воспроизводства населения.
Численность населения Республики Карелия составляет на 1 января 2013 года 636,9 тыс. человек. Республика Карелия относится к территориям с низкой плотностью населения. Площадь Карелии - 180,5 тыс. кв. км (1,06% территории Российской Федерации). Протяженность территории республики с севера на юг достигает 660 км. С запада на восток по широте г. Кеми протяженность составляет 424 км. Западная граница Карелии совпадает с государственной границей Российской Федерации и Финляндии и имеет протяженность в 798 км. Расстояние от административного центра республики - г. Петрозаводска - до Москвы составляет 925 км., до Санкт-Петербурга - 401 км., до Мурманска - 1050 км. В состав республики входят 16 муниципальных районов и 2 городских округа, на территории которых расположены 109 поселений (22 городских, 87 сельских), 808 населенных пунктов, в том числе 13 городов.
В общей численности населения отмечается уменьшение числа детей (117,1 тыс.) и женщин детородного возраста (158,3 тыс.) по состоянию на 1 января 2013 года.
1. Характеристика акушерского коечного фонда
Акушерские койки - 300, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста - 19,0 (РФ за 2012 год - 20,8),
койки патологии беременности -164, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста -10,4 (РФ за 2012 год - 10,0),
койки для беременных и рожениц - 136, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста - 8,6 (РФ за 2012 год - 10,8),
удельный вес коек патологии беременности в общем числе акушерских коек - 54,7% (РФ за 2012 год - 48,2),
всего коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных -27 (в 2010 году - 13),
койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в учреждениях родовспоможения - 13 (в 2010 году - 10),
койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в детских больницах - 14 (в 2010 году - 3),
всего коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в учреждениях родовспоможения и детства - 54 (в 2010 году -50),
койки патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в учреждениях родовспоможения - 0 (в 2010 году - 0),
койки патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в детских больницах - 54 (в 2010 году - 50).
Количество учреждений родовспоможения, в том числе: | самостоятельные | в составе многопрофильных больниц | |
-1 группы | 14 | 14 | |
- II группы | 2 | 2 | |
- III группы | 0 | 0 | 0 |
Наличие межрайонных родильных домов (отделений), перинатальных центров | 3 | 3 |
Акушерские койки
I группы - для беременных и рожениц 61, патологии беременности -89, в акушерских отделениях 14 центральных районных больниц;
II группы - для беременных и рожениц - 75, патологии беременности - 75, в самостоятельных родовспомогательных учреждениях в г. Петрозаводске.
Акушерские койки III группы в Республике Карелия отсутствуют.
Показатель 2012 год | Койки патологии | Койки для беременных и рожениц |
I группа | ||
Количество коек | 89 | 61 |
Средняя длительность | 9,1 | 6,4 |
Работа койки | 355 | 252 |
Работа акушерской койки | 271 | |
Количество родов | 2839 | |
II группа | ||
Количество коек | 75 | 75 |
Средняя длительность | 8,0 | 5,2 |
Работа койки | 289 | 307 |
Работа акушерской койки | 302 | |
Количество родов | 5181 | |
III группа | ||
Количество | 0 | 0 |
2. Система оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Карелия
Система оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи в Республике Карелия функционирует с учетом имеющейся в республике ситуации (протяженность территории, низкая плотность населения, транспортные проблемы) в родовспомогательных учреждениях I и II групп и неонатальном центре (II этап выхаживания) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница" (далее - ГБУЗ "Детская республиканская больница").
Акушерский стационар III группы в Республике Карелия отсутствует, соответствующую функцию выполняет Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканский перинатальный центр" (далее - ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр").
Распределение медицинских учреждений, оказывающих женщинам стационарную медицинскую помощь в период беременности, родов и послеродовой период, по группам в Республике Карелия утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 27 октября 2011 года N 1688 "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Карелия". Этим же приказом определена маршрутизация пациентов в зависимости от имеющихся факторов материнского и перинатального рисков, а также алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, от ФАПа до ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр", утверждены показания для направления беременных и рожениц в учреждения родовспоможения различных групп в зависимости от имеющейся патологии и соматические стационары.
Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 6 июня 2012 года N 1104 и от 21 февраля 2013 года N 325 во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 921н утверждены маршрутизация больных новорожденных детей для лечения, алгоритм организации и объемы оказываемой неонатологической медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Республики Карелия, анкета консультирования новорожденного специалистами консультационно-выездной бригады неонатологов-реаниматологов.
Амбулаторно-поликлиническая акушерская медицинская помощь оказывается на территории Республики Карелия в 22 учреждениях здравоохранения, стационарная - в 16 учреждениях здравоохранения, на 136 койках для беременных и рожениц, 164 койках патологии беременности, 169 врачами акушерами-гинекологами, 291 акушеркой. Обеспеченность кадрами акушеров гинекологов находится на уровне показателей Российской Федерации, тем не менее, в учреждениях первого уровня увеличивается число врачей и среднего медицинского персонала пенсионного и предпенсионного возрастов.
В структуре учреждений родовспоможения - 2 самостоятельных учреждения родовспоможения:
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Родильный дом им. Гуткина К.А." (далее - ГБУЗ "Родильный дом им. Гуткина К.А.") мощностью 60 акушерских коек (25 коек патологии беременности и 35 коек для беременных и рожениц);
ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" мощностью 90 акушерских коек (50 - коек патологии беременности и 40 коек для беременных и рожениц).
В указанных учреждениях, относящихся ко II группе родовспомогательных учреждений, ежегодно происходит более 5000 (65,2%) родов по республике.
В структуре ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" функционирует отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 10 коек, в ГБУЗ "Родильный дом им. Гуткина К.А." -пост реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 3 койки.
Из 16 учреждений здравоохранения, оказывающих стационарную акушерскую помощь, в 8 учреждениях I группы нет круглосуточной врачебной акушерской помощи, в 14 отсутствует круглосуточная врачебная помощь новорожденным детям, в 9 районах помощь новорожденным оказывается врачами-педиатрами, имеющими подготовку по неонатологии.