Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги по
оформлению и выдаче удостоверения (дубликата удостоверения)
инвалида о праве на льготы и удостоверения инвалида
Отечественной войны, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и социального развития
Республики Карелия
от "14" августа 2013 г. N 1645
| | | | | | | | |
N
п/п | Фамилия,
имя,
отчество | Номер
пенсионного
дела | Группа
инвалидности | Серия и
номер
удостоверения | Срок
действия
удостоверения | Дата
выдачи | Подпись
получателя | Примечание
<*> |
| | | | | | | | |
--------------------------------
<*> Отметка о продлении срока действия удостоверения, изменении группы инвалидности, утрате удостоверения и др.