Государственный правовой комитет
Республики Карелия
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
25.07.11 N 1348
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ПРИКАЗ
от 14 июня 2011 года N 949а
О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 26 января 2011 года N 42
_____________________________________________________________________
Документ утратил силу с 2 октября 2018 года на основании
приказа Министерства социальной защиты Республики Карелия от 2 октября 2018 года N 641-П
______________________________________________________________________
Во исполнение Федерального закона от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», в связи с вынесением Прокуратурой Республики Карелия протеста от 13.05.2011 г.
N 22 - 11 - 2011
ПРИКАЗЫВАЮ:
Приложение 3 к Административному регламенту предоставления государственной услуги по предоставлению единовременного пособия при рождении ребёнка, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 26 января 2011 года N 42, зарегистрированному Государственным правовым комитетом Республики Карелия от 28 февраля 2011 г. N 1208, изложить в редакции согласно приложению
Министр
В.В. Улич
Приложение к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
от 14 июня 2011 г. N 949а
«Приложение 3 к Административному регламенту предоставления государственной услуги
по предоставлению единовременного пособия при рождении ребёнка, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия
от «26» января 2011 г. N 42
Государственное казенное учреждение
социальной защиты
Центр социальной работы
_________________________________
(наименование города или района)
От _____________________________________
(фамилия, имя, отчество
ЗАЯВЛЕНИЕ N___________от________________
о назначении единовременного пособия при рождении ребенка
Я, ________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и статус заявителя (мать, отец, лицо их заменяющее)
Адрес регистрации:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
Адрес фактического проживания:________________________________________________________
(почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
_______________________________________________________________тел._____________________
Наименование, номер, серия и дата выдачи документа, удостоверяющего личность
В случае перечисления пособия на личный счет.
Сведения о реквизитах счета:
______________________________наименование организации, в которую будет перечислено пособие
______________________________банковский идентификационный код (БИК),
______________________________идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
______________________________код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП), ___________________________________________________________________________номер счета.
В случае получения пособия почтовым переводом.
Номер почтового отделения :___________________________________________________________
В случае подачи заявления через законного представителя или доверенного лица
(фамилия, имя, отчество, почтовый адрес места жительства (пребывания, фактического проживания) законного представителя (доверенного лица), наименование, номер и серия документа, удостоверяющего личность законного представителя (доверенного лица), сведения об организации, выдавшей документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и дате его выдачи, наименование, номер и серия документа, подтверждающего полномочия законного представителя (доверенного лица), сведения об организации, выдавшей документ, подтверждающий полномочия законного представителя (доверенного лица) и дате его выдачи)
N п/п | Наименование документа, представленного для назначения единовременного пособия при рождении ребёнка | Количество экземпляров |
1. | Справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГСа (подлинник) | |
2. | Свидетельство о рождении ребенка (детей) - копия | |
3. | Выписка из трудовой книжки, военного билета или другого документа о последнем месте работы (службы, учебы) | |
Дополнительно представляю | ||
4. | ||
5. | ||
6. |
Правильность сообщаемых сведений подтверждаю. Обязуюсь своевременно извещать орган социальной защиты населения о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или прекращение его выплаты.
«______»________________20 года
_____________________
(подпись заявителя) »
Текст сверен по:
Газета "Карелия" N 63 (2218) 01.09.2011 г. С. 27