┌═══════════════════════════════════┬═════════════════════════════════════‰
│ ТАЛОН-КОРЕШОК │ ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ │
│ │ │
│ N ______ │ N _______ │
│ │ │
│ Уведомление принято от _________│ Уведомление принято от ___________│
│___________________________________│_____________________________________│
│ (Ф.И.О. муниципального служащего) │ (Ф.И.О. муниципального служащего) │
│ │ │
│ Краткое содержание уведомления ___│ Краткое содержание уведомления _____│
│___________________________________│_____________________________________│
│___________________________________│_____________________________________│
│___________________________________│_____________________________________│
│___________________________________│_____________________________________│
│___________________________________│_____________________________________│
│ │ │
│ │ Уведомление принято: │
│___________________________________│_____________________________________│
│ (подпись и должность лица, │ (Ф.И.О., должность лица, │
│ принявшего уведомление) │ принявшего уведомление) │
│ │ │
│ "___"______________ 20__ г. │_____________________________________│
│ │ (номер по Журналу) │
│___________________________________│ │
│ (подпись лица, получившего │ "___"______________ 20__ г. │
│ талон-уведомление) │ │
│ │_____________________________________│
│ "___" _____________ 20__ г. │ (подпись муниципального служащего, │
│ │ принявшего уведомление) │