Действующий

Об утверждении Положения об организации ритуальных услуг, порядке создания и содержания мест погребения и захоронения на территории муниципального образования "город Ульяновск" (с изменениями на 25 сентября 2024 года)



Приложение N 3
к Положению
об организации ритуальных услуг,
порядке создания и содержания
мест погребения и захоронения на
территории муниципального
образования "город Ульяновск"


(в ред. постановлений администрации города Ульяновска от 11.01.2012 N 09, от 17.06.2014 N 2862, от 25.09.2024 N 1149)



                         Руководителю  уполномоченного органа администрации

                                  _________________________________________

                                                        (фамилия, инициалы)

                                  _________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                                           адрес заявителя)

                                  _________________________________________

                                  номер телефона заявителя ________________


                                 Заявление

           о выдаче разрешения на захоронение (перезахоронение)

          умершего в могилу (на помещение урны с прахом в могилу)


Прошу выдать разрешение на ________________________________________________

                            (захоронение умершего в могилу либо помещение

___________________________________________________________________________

урны с прахом в могилу)

умершего __________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество (при наличии))

Дата смерти _______________, на кладбище __________________________________

                                             (наименование кладбища)


___________________________________________________________________________

                                         (дата, фамилия, инициалы, подпись)