(в ред. постановлений администрации города Ульяновска от 11.01.2012 N 09, от 17.06.2014 N 2862, от 17.12.2014 N 7476, от 25.09.2024 N 1149)
МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ "ГОРОД УЛЬЯНОВСК"
муниципальное бюджетное учреждение "Городская
специализированная похоронная служба города Ульяновска"
РАЗРЕШЕНИЕ
НА ПОМЕЩЕНИЕ УРНЫ С ПРАХОМ В МОГИЛУ
от ____________________ N _________
На основании свидетельства о смерти N ___________ от _____________________,
выданного ЗАГС ___________________________района, справки о кремации N ____
от ______________, выданной ______________________________________________,
поместить урну с прахом ____________________________________, ______ г. р.,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего(ей))
умершего(ей) ________________ г., на ______________________________________
(дата смерти) (наименование кладбища)
на участке-квартале N _______________________ в могиле N __________________
Дата помещения урны с прахом в могилу _____________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, получившего разрешение
___________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, ответственного
за захоронение _______________________
Домашний адрес, номер телефона лица, ответственного за
захоронение _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность) (подпись) М.П. (фамилия, инициалы)
фамилия, инициалы, подпись исполнителя