(в ред. постановления администрации города Ульяновска от 25.09.2024 N 1149)
В специализированную службу
по вопросам похоронного дела
_____________________________________________
от __________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
паспорт ___________ N _______________________
выдан "___" __________ _____ г. _____________
адрес: ______________________________________
Свидетельское волеизъявление
о достойном отношении к телу и памяти после смерти
Я, ______________________________________, гражданин __________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) (страна)
извещаю, что являюсь доверенным и свидетелем волеизъявления о достойном
отношении к телу и памяти _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего)
в соответствии со статьей 6 Федерального закона от 12.01.1996 N 8-ФЗ
"О погребении и похоронном деле".
Мне поручено __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего)
"___" ___________ 20__ г. выразить его (ее) волю, заключающуюся в следующем
(ненужное зачеркнуть):
1. Тело может (не может) быть подвергнуто патологоанатомическому
вскрытию при условии ______________________________________________________
(содержание условия)
и может (не может) быть кремировано.
2. После смерти разрешаю (не разрешаю) взять необходимые органы или
ткани из тела для нужд здравоохранения.