Недействующий

О служебных удостоверениях Правительства Ульяновской области (с изменениями на 19 октября 2015 года)

Приложение N 1
к Положению


                                    АКТ
             уничтожения служебных удостоверений Правительства
                            Ульяновской области

Комиссия в составе председателя ___________________________________________
                                      (должность, фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,

членов комиссии: __________________________________________________________
                            (должность, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)

составила   настоящий  акт   об   уничтожении   путем   сожжения  служебных
удостоверений Правительства Ульяновской области

N
п/п

Должность

Фамилия, имя,
отчество

Номер
удостоверения

Примечание

1

2

3

4

5

1.

2.

3.

     

Всего подлежат уничтожению _______________________ служебных удостоверений.
                                (количество)
Председатель комиссии _____________________________________________________
                                  (подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: ___________________________________________________________
                    _______________________________________________________
                                  (подпись, фамилия, инициалы)

    _____ ________________ 20____ г.

    м.п.