Анкета номинанта
ежегодной областной премии "Призвание"
1. Фамилия, имя, отчество номинанта _______________________________________
2. Место работы, должность ________________________________________________
3. Контактные телефоны номинанта __________________________________________
4. Выдвигается в номинации ________________________________________________
5. Кем выдвигается ________________________________________________________
6. Контактные телефоны ____________________________________________________
7. Описание работы, выдвинутой на соискание премии ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________