(в ред. постановлений Правительства Ульяновской области от 07.09.2011 N 431-П, от 30.11.2016 N 566-П)
ВЕДОМОСТЬ
НА БЕСПЛАТНУЮ ВЫДАЧУ, РЕМОНТ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
ИЗДЕЛИЙ ЛИЦАМ, НЕ ИМЕЮЩИМ ИНВАЛИДНОСТИ,
N _______ от __________ 20__ г.
N п/п | Ф.И.О. получателя | Адрес получателя | Наименование изделия | Стоимость выданного изделия (рублей) | Количество (штук, пар) | Данные паспорта получателя или свидетельства о рождении ребенка | Дата получения изделия | Подпись получателя |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Итого на сумму __________________________________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Руководитель
_____________________________ ____________ __________________
(наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер
_____________________________ ____________ __________________
(наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.