Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по выдаче удостоверения (дубликата удостоверения) участника ликвидации последствий чернобыльской катастрофы (с изменениями на 13 ноября 2023 года)



Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче удостоверения (дубликата
удостоверения) участника ликвидации
последствий чернобыльской катастрофы
(в ред. Приказа Минтруда, занятости и соцзащиты РТ
от 18.11.2022 N 1032)


Рекомендуемая форма


                                    Начальнику Управления (отдела)

                                    социальной защиты Министерства труда,

                                    занятости и социальной защиты

                                    Республики Татарстан

                                    в _____________________________________

                                    муниципальном районе (городском округе)


                                 Заявление

                     об исправлении технической ошибки


Я, _______________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество заявителя указывается полностью)

                         проживающий(ая) по адресу

___________________________________________________________________________

(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)

___________________________________________________________________________

  (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,

                            номер, дата выдачи,

___________________________________________________________________________

                 наименование органа, выдавшего документ)

прошу исправить техническую ошибку _______________________________________,

допущенную в удостоверении N ______________________________________________

от ________________ выданного _____________________________________________

"___" _____________ 20___ г. ______________________________________________

                               (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)

Согласен(на) на получение информации об исправлении технической ошибки

в письменной форме по почтовому адресу ___________________________________,

в форме электронного документа

по адресу электронной почты _______________________________________________

                                    (адрес электронной почты)

через личный кабинет в государственной