Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по выдаче удостоверения (дубликата удостоверения) гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне (с изменениями на 7 ноября 2022 года)

                                       Начальнику    Управления    (отдела)

                                       социальной    защиты    Министерства

                                       труда, занятости и социальной защиты

                                       Республики                 Татарстан

                                       в ____________________ муниципальном

                                       районе (городском округе)

                                 Заявление

                     об исправлении технической ошибки

Я, ________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество заявителя указывается полностью)

проживающий(ая) по адресу

___________________________________________________________________________

 (почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)

___________________________________________________________________________

  (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,

                            номер, дата выдачи,

___________________________________________________________________________

                  наименование органа, выдавшего документ)

прошу исправить техническую ошибку _______________________________________,

допущенную в удостоверении N _____ от __________, выданном ________________

"__" _______ 20__ г. ____________________ _________________________________

                     (подпись заявителя)        (расшифровка подписи)