(в ред. Приказов Минтруда, занятости и соцзащиты РТ
от 07.05.2019 N 325,
от 14.11.2019 N 1011)
Рекомендуемая форма
В отделение N __ ГКУ "Республиканский
центр материальной помощи
(компенсационных выплат)" в
_______________________________________
муниципальном районе (городском городе)
ЗАЯВЛЕНИЕ
N ________
от __________ 20__ г.
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя, доверенного лица
или законного представителя полностью)
Наименование документа, удостоверяющего личность | Серия и (или) номер | Кем выдан | Дата выдачи |
проживающий(ая) по адресу:
__________________________________________________________________________,
(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефона,
адрес электронной почты)
действующая(ий) на основании:
__________________________________________________________________________,
(реквизиты документа, подтверждающего полномочия заявителя представлять
интересы заявителя, при обращении доверенного лица или законного
представителя)
СНИЛС (заявителя) ______________
Прошу назначить __________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя полностью)
проживающей(му) по адресу: