Таблица 7
Категории пациентов с затруднениями при проведении
проб на индивидуальную совместимость
Категория пациентов | Индивидуальные особенности | Характер затруднения | Способ решения проблемы |
Новорожденные | Присутствие в крови новорожденного материнских аллоантител | Несовместимость хотя бы по одной из проб | При положительном результате хотя бы одной из проб образец крови новорожденного и матери направить в специализированную лабораторию для индивидуального подбора |
Беременные | Наличие изоиммунных анти-эритроцитарных антител | Несовместимость хотя бы по одной из проб | Направить образец крови реципиента (беременной, роженицы) в специализированную лабораторию для индивидуального подбора |
Больные с гематологическими или онкологическими заболеваниям, а также пациенты с другими видами патологий (ожоги, цирроз печени, сепсис и др.) | Наличие неспецифических алло- и/или аутоантител | Несовместимость хотя бы по одной из проб | Провести индивидуальные пробы на совместимость в гелевом тесте или направить образец крови реципиента в специализированную лабораторию службы крови для индивидуального подбора |
У различных категорий пациентов | Наличие анти-А1 антител (экстра агглютинина ) | Несовместимость по системе АВО | Направить образец крови реципиента в специализированную лабораторию службы крови для индивидуального подбора |
Массивная гемотрансфузия или трансфузия несовместимых переносчиков газов крови по системе АВО и (или) системе Резус | Сомнительные результаты проб на совместимость | Направить образец крови реципиента в специализированную лабораторию службы крови для индивидуального подбора | |
Внутривенное введение растворов кровезаменителей | Сомнительные результаты проб на совместимость | Направить образец крови реципиента в специализированную лабораторию службы крови для индивидуального подбора |
2.6. Требования к режиму труда, отдыха, лечения, реабилитации, диетическим назначениям и ограничениям, к подготовке пациента в процессе выполнения Технологии
Дополнительные рекомендации, назначения и ограничения режима труда, отдыха, лечения или реабилитации не предусмотрены.
Диетические назначения и ограничения не предусмотрены.
Для получения достоверных результатов выполнения ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови" забор образца крови пациента производить до проведения инфузионной терапии растворами кровезаменителей.
приложение 1
_____________________________________ |
Дата контроля | Показания термометра | Подпись ответственного лица | Принятые меры | |
Утро | Вечер | |||