ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ на обработку персональных данных несовершеннолетнего, достигшего 14 лет (заполняется собственноручно)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество)
с согласия ________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество законного представителя)
паспорт __________________________________________________________________,
(серия и номер паспорта законного представителя,
__________________________________________________________________________,
кем и когда выдан паспорт)
проживающего (проживающей) по адресу _____________________________________,
(адрес места регистрации законного представителя)
даю согласие ______________________________________________________________
(наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку моих персональных данных в целях участия в мероприятиях по
обеспечению жильем граждан, уволенных с военной службы (службы), принятых
на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий в органах
местного самоуправления до 1 января 2005 года, и совместно проживающих с
ними членов их семей, а именно на совершение действий, предусмотренных
пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со
сведениями, представленными мной в ________________________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
органа местного самоуправления, подразделения)
для участия в указанных мероприятиях.
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,