Приложение N 6
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги по оформлению
охранного обязательства собственника
и пользователя объекта культурного
наследия федерального или регионального
(республиканского) значения
Акт
технического состояния памятника истории и культуры и определения плана
работ по памятнику и благоустройству его территории
"___"__________ 20__ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель Управления сохранения,
использования, популяризации и государственной охраны объектов
культурного наследия Министерства культуры в лице
________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
и Собственник/Пользователь
________________________________________________________________________
(наименование предприятия, учреждения, организации, физического лица
использующего памятник)
с другой стороны, составили настоящий акт в том, что сего числа нами
произведен технический осмотр объекта культурного наследия
________________________________________________________________________
значения
________________________________________________________________________
(категория историко-культурного значения)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование памятника)
г. _____________ ул. ____________________, д. ___________, литер________
К проведению технического осмотра и составлению Акта были
дополнительно привлечены следующие специалисты:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________