Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 29 января 2011 г. N 69
"Об организации и проведении мероприятий по предупреждению распространения
 гриппа и ОРВИ в Республике Татарстан в период эпидемического подъема
 заболеваемости в 2011 году"

(с изменениями на 30 марта 2011 года)

____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 30 марта 2011 г. N 400

____________________________________________________________________



В Республике Татарстан по информации Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан наблюдается превышение эпидемического порога заболеваемости гриппом и ОРВИ в течение 8 недель с первой недели декабря 2010 года и по настоящее время.

За 3-ю неделю января 2011 г. (с 17.01.2011 по 23.01.2011) зарегистрировано 18799 случаев ОРВИ (показатель 48,9 на 100000 нас.), по сравнению с предыдущей неделей отмечен рост заболеваемости на 21,1% и превышение эпидемического порога заболеваемости на 41,3%, в том числе по г. Казани - на 55,4%.

Превышение заболеваемости отмечено во всех возрастных группах населения, в том числе среди детей 0-2 года - на 23,4%, 3-6 лет - на 66,3%, 7-14 лет - на 50,4%, взрослых старше 15 лет - на 18,1%.

За последнюю неделю января лабораторно обследованы 146 человек, выявлены положительные результаты в 32 случаях (21,9%), в том числе к вирусам гриппа В - 13 (8,9%), A/H3N2 - 7 (4,8%), A/H1N1 (сезонный) - 3 (2%), парагриппа - 7 (4,8%), отмечено увеличение удельного веса положительных результатов на вирус гриппа В.

В целях предупреждения распространения гриппа и ОРВИ в Республике Татарстан в период эпидемического подъема заболеваемости приказываю:

1. Начальникам Управлений здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований, руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан:

1.2. Обеспечить оперативный мониторинг потребности в оказании специализированной медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ в муниципальных образованиях;

1.4. Обеспечить необходимый запас противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, оборудования, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств в соответствии с методическими рекомендациями MP 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа".

Внести на рассмотрение органов местного самоуправления предложения о требуемых объемах финансирования для их закупки;


1.7. Активно информировать беременных о необходимости проведения специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости;

1.8. Проводить раннее назначение этиотропного лечения больным гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на беременных женщин, детей и лиц пожилого возраста;

1.9. Обеспечить своевременную госпитализацию больных гриппом и ОРВИ по клиническим показаниям, особое внимание обратить на группы повышенного риска развития респираторных осложнений, в том числе госпитализацию беременных при развитии у них пневмонии, вне зависимости от тяжести течения;

1.10. При лечении беременных женщин руководствоваться информационным письмом Минздравсоцразвития России от 28.11.2009 г. N 24-5/10/2/9533 "Грипп A/H1N1/ и вызванная им пневмония у беременных. Этиотропная и респираторная терапия";

1.11. Обеспечить динамическое наблюдение за лицами, контактными с больными гриппом, и их профилактическое противовирусное лечение;

1.12. Принять меры по недопущению распространения гриппа и ОРВИ в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях в соответствии с приказом Минздрава РТ от 02.11.2009 N 1441 "О неотложных мерах по недопущению распространения гриппа A/H1N1/09 в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях";

1.13. Принять меры по улучшению этиологической расшифровки заболеваемости гриппом и ОРВИ, обеспечив обследование материала от амбулаторных и стационарных больных, лиц различного возраста, лиц из групп риска (беременных, больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, страдающих ожирением);

1.15. Обеспечить своевременную передачу экстренных извещений на выявленные случаи гриппа и ОРВИ, лабораторно подтвержденные случаи заболевания высокопатогенным гриппом А/Н1N1/2009 в отделение выявления и учета инфекционных заболеваний ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан";

1.16. Обеспечить представление внеочередных донесений на лабораторно подтвержденные случаи заболевания высокопатогенным гриппом A/H1N1/ о групповой и вспышечной заболеваемости, принятых мерах в Министерство здравоохранения Республики Татарстан согласно Приложению N 2 к приказу Минздрава РТ от 27.07.2009 N 959 "О лабораторной диагностике высокопатогенного гриппа A/H1N1/";

2. Главным врачам ГУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ", ГУЗ "Детская Республиканская клиническая больница" МЗ РТ", ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. проф. А.Ф. Агафонова, ГУЗ "Набережно-Челнинская инфекционная больница" обеспечить:

2.1. Оказание консультативной помощи учреждениям здравоохранения муниципальных образований по вопросам лечения гриппа и его осложнений, в том числе при необходимости выездными реанимационно-консультативными бригадами с привлечением врачей инфекционистов;

2.2. Госпитализацию больных гриппом и ОРВИ с тяжелыми респираторными осложнениями в отделения реанимации и интенсивной терапии подведомственных учреждений при невозможности оказания им помощи в учреждениях здравоохранения муниципальных образований.

3. Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф. Яркаевой организовать еженедельный мониторинг за наличием и запасами противовирусных препаратов, индивидуальных средств защиты в медицинских и аптечных учреждениях Республики Татарстан.

4. Начальникам Управления по фармации М.Г. Елисеевой, Управления экономического анализа и прогнозирования В.Г. Камалетдиновой, начальникам отдела кадров А.Ф. Хатыповой, отдела медицинской техники Ю.А. Фомину Министерства здравоохранения Республики Татарстан:

обеспечить представление информации в соответствии с формами, установленными Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (приложение), до 14.00 31.01.2011 и далее по пятницам каждые 2 недели до 14.00 до особого распоряжения на имя заместителя председателя оперативного штаба МЗ РТ по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ на территории Республики Татарстан Р.К.Голубевой в установленном порядке и на электронный адрес sergey.osipov@tatar.ru.

5. Директору ГУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" В.Г. Шерпутовскому:

5.1. Продолжить проведение еженедельного мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, в т.ч. высокопатогенным А/Н1N1/2009 (с указанием распределения больных по степени тяжести заболевания и госпитализации);

5.2. Представлять данные еженедельного мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, в т.ч. высокопатогенным А/Н1N1/2009, к 10.00 по понедельникам до особого распоряжения на имя заместителя председателя оперативного штаба МЗ РТ по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ на территории Республики Татарстан Р.К. Голубевой в установленном порядке и на электронный адрес sergey.osipov@tatar.ru.

6. Пресс-секретарю Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.И. Сабировой, главному врачу ГМУ Республиканский центр медицинской профилактики Р.С. Садыковой обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы с населением с привлечением средств массовой информации по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.

7. Считать утратившими силу пп. 2.3 и 3 приказа Минздрава РТ от 27.07.2009 N 959 "О лабораторной диагностике высокопатогенного гриппа A/H1N1/".

8. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К. Голубеву и Ф.Ф. Яркаеву.

Министр

А.З. Фаррахов



Приложение
к приказу Минздрава РТ
от 29 января 2011 г. N 69

Таблица 1

     
Обеспеченность противовирусными препаратами на период пандемии

Субъект РФ

численноcть населения

в т.ч. дети до 14 лет

прогнозируемое число госпитализированных

расчетная потребность в противовирусных препаратах (суммарно для амбулаторной и стационарной помощи)

созданный запас противовирусных препаратов (суммарно для амбулаторной и стационарной помощи)

арбидол

рибавирин

тамифлю

реленза

гриппферон и др.

виферон (свечи)

реаферон

ингарон

арбидол

рибавирин

тамифлю

реленза

гриппферон и др.

виферон (свечи)

реаферон

ингарон

табл.

табл.

флак.

капс.

упак.

флак.

шт.

флак.

флак.

табл.

табл.

флак.

капс.

упак.

флак.

шт.

флак.

флак.

     

Таблица 2

 
Обеспеченность аппаратами ИВЛ на период эпидемии

субъект РФ

численность населения (чел.)

прогнозируемое число госпитализированных
(чел.)

расчетная потребность в ИВЛ
(количество)

имеется аппаратов ИВЛ в инфекционных стационарах
(количество)

Планируется приобрести дополнительно
(количество)

     

Таблица 3

     
Кадровый потенциал и обеспеченность средствами
 индивидуальной защиты органов дыхания

субъекты РФ

медицинский персонал ЛПУ (врачи и средние мед. работники суммарно)

запас масок для защиты органов дыхания

имеется
(количество)

Планируется привлечь дополнительно
(количество)

расчетное количество

созданный запас

     

Таблица 4

Коечный фонд для госпитализации больных
 гриппом в период пандемии

субъект РФ

Численность населения
(чел.)

Прогнозируемое число госпитализированых

Расчетная потребность
(по данным субъектов)

имеется для госпитализации
(количество)

Планируется дополнительно развернуть
(количество)

имеется пульс-оксиметров
(количество)

Ифекционных стационаров

инфекционных коек

коек

в стационарах

     

Таблица 5

 
Финансирование мероприятий плана
 по подготовке к пандемии гриппа

субъект РФ

Всего

В том числе из бюджета (млн.руб.)

республиканского

муниципальных образований

Прочие источники

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»