| | | |
Медицинское учреждение | Должность медицинского работника | Задачи | Лечебно-диагностические и организационные мероприятия |
Учреждения здравоохранения муниципальных образований
| Фельдшер, акушерка | 1. Раннее выявление подозрения на ЗНО и опухолевые заболевания.
2. Медицинская помощь больным по рекомендациям врачей-
онкологов и врачей-
специалистов | 1. Организация и проведение раннего выявления онкологических заболеваний визуальных локализаций, в том числе цитологического скринингового обследования женщин на выявление патологии шейки матки в соответствии с приказами Минздрава РТ от 15.05.2009 N 612 и от 11.05.2010 N 552.
2. Направление пациента в Центральную районную больницу к врачу терапевту, врачу общей практики, или врачу-
специалисту (хирургу, урологу, оториноларингологу, акушеру-гинекологу и др.) при выявлении (подозрении) у пациента онкологической патологии*(2).
3. Проведение симптоматического лечения пациентов из числа прикрепленного населения, по рекомендациям онкологических учреждений.
4. Проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использование средств массовой информации |
| Врач-терапевт участковый
Врач общей практики
Врачи-
специалисты | 1. Раннее выявление подозрения на ЗНО и опухолевые заболевания.
2. Диспансеризация пациентов с хронической патологией и предраковыми заболеваниями.
3. Ведение онкологических больных на дому | 1. Организация и проведение раннего выявления онкологических заболеваний визуальных локализаций, в том числе цитологического скринингово обследования женщин на выявление патологии шейки матки в соответствии с приказами Минздрава РТ от 15.05.2009 N 612 и от 11.05.2010 N 552.
2. Проведение клинических и лабораторно-
инструментальных методов исследований в соответствии с приложением N 6 приказу Минздрава РТ от __ N ___.
3. Направление пациентов в первичный онкологический кабинет (первичное онкологическое отделение) при выявлении (подозрении) у пациента злокачественного новообразования*(2).
4. Проведение симптоматического лечения онкологических больных.
5. Проведение работы по гигиеническому образовании и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использованием средств массовой информации |
| Врач первичного онкологического кабинета (врач-онколог или врач, прошедший подготовку по онкологии в объеме 144 часа) | 1. Организационно-
методическая и консультативная помощь медицинским работникам по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний.
2. Формирование потоков пациентов на уточняющее обследование и лечение в специализирован-
ные онкологические учреждения.
3. Контроль применения наркотических средств у вверенных пациентов.
4. Консультирование врачей терапевтов, врачей общей практики при ведении пациентов на дому.
5. Ведение учетно-отчетной документации | 1. Организация и проведение раннего выявления онкологических заболевание в порядке, установленным федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами.
2. Оценка данных клинического и инструментально-
лабораторных методов исследования.
3. Проведение необходимых дополнительных исследований.
4. Осуществление телеконсультаций с ведущими врачами специалистами Минздрава РТ.
5. Направление пациента на специализированный этап лечения*(3):
5.1. заполнение направления ф. 028/уТ-онко-97;
5.2. оформление информированного согласия пациента на использование его персонифицированных данных в системе Популяционного ракового регистра РТ;
5.3. заполнение "Извещения о впервые выявленном случае злокачественного новообразования ф. N 090/у и в 3-х дневный срок направить его в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ (факс 8(843)5192688);
5.4. проверка наличия у пациента: документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС и их соответствие настоящему статусу пациента;
5.5. выдача на руки результатов исследований (снимки, описания, блоки морфологических препаратов);
5.6. информирование пациента о режиме работы поликлиники онкологического учреждения;
5.7 запись на прием в специализированное онкологическое учреждение, в т.ч. дистанционная;
6. Контроль факта обращения пациента в специализированное онкологическое учреждение;
7. По прибытии пациента из онкологического учреждения к месту постоянного жительства:
7.1. оформление на пациента "регистрационной карты больного злокачественным новообразованием" ф. N 030-6/ГРР-99,
7.2. обеспечение наблюдения (медицинской помощи) в соответствии с полученными рекомендациями онкологического учреждения.
8. Проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использованием средств массовой информации |
| Врач первичного онкологического отделения (врач-
онколог. Вторым врачом может быть врач, прошедший подготовку по онкологии в объеме 144 часа) | 1. Организационно-
методическая и консультативная помощь медицинским работникам по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний.
2. Формирование потоков пациентов на уточняющее обследование и лечение в специализирован-
ные онкологические учреждения.
3. Контроль применения наркотических средств у вверенных пациентов.
4. Консультирование врачей терапевтов, врачей общей практики при ведении пациентов на дому.
5.Ведение учетно-
отчетной документации.
6. Организация и обеспечение химиотерапевти-
ческого лечения опухолей по рекомендациям онкологических учреждений | 1. Организация и проведение раннего выявления онкологических заболеваний, в порядке, установленном федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами.
2. Оценка данных клинического и инструментально-
лабораторных методов исследования.
3. Проведение необходимых дополнительных исследований.
4. Осуществление телеконсультаций с ведущими врачами специалистами Минздрава РТ.
5. Направление пациента на специализированный этап лечения*(3):
5.1. заполнение направления ф. 028./уТ-онко-97;
5.2. оформление информированного согласия пациента на использование его персонифицированных данных в системе Популяционного ракового регистра РТ;
5.3. заполнение "Извещения о впервые выявленном случае злокачественного новообразования ф. N 090/у и в 3-х дневный срок направить его в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ (факс 8(843)5192688);
5.4. проверка наличия у пациента: документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС и их соответствие настоящему статусу пациента;
5.5. выдача на руки результатов исследований (снимки, описания, блоки морфологических препаратов);
5.6. информирование пациента о режиме работы поликлиники онкологического учреждения;
5.7. запись на прием в специализированное онкологическое учреждение, в т.ч. дистанционная;.
6. Контроль факта обращения пациента в специализированное онкологическое учреждение;
7. По прибытии пациента из онкологического учреждения к месту постоянного жительства:
7.1. оформление на пациента "регистрационной карты больного злокачественным новообразованием" ф. N 030-6/ГРР-99,
7.2. обеспечение наблюдения (медицинской помощи) в соответствии с полученными рекомендациями онкологического учреждения.
8. Проведение и контроль за пациентами, получающими химиотерапевтическое лечение.
9. Проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использованием средств массовой информации |
| Врач межмуници-
пального онкологи-
ческого отделения (врач-
онколог. Вторым врачом может быть врач, прошедший подготовку по онкологии в объеме 144 часа) | 1. Организационно-
методическая и консультативная помощь медицинским работникам по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний. 2. Формирование потоков пациентов на уточняющее обследование и лечение в специализирован-
ные онкологические учреждения.
3. Контроль применения наркотических средств у вверенных пациентов.
4. Консультирование врачей терапевтов, врачей общей практики при ведении пациентов на дому.
5. Ведение учетно-отчетной документации.
6. Организация и обеспечение химиотерапев-
тического лечения опухолей по рекомендациям онкологических учреждений
7. Консультативная и методическая помощь специалистам медицинских учреждений прикрепленных муниципальных образований по организации онкологической помощи населению | 1. Организация и проведение раннего выявления онкологических заболеваний, в порядке, установленным федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами.
2. Оценка данных клинического и инструментально-
лабораторных методов исследования.
3. Проведение необходимых дополнительных исследований.
4. Осуществление телеконсультаций с ведущим врачами специалистами Минздрава РТ.
5. Направление пациента на специализированный этап лечения*(3):
5.1. заполнение направления ф. 028./уТ-онко-97;
5.2. оформление информированного согласия пациента на использование его персонифицированных данных в системе Популяционного ракового регистра РТ;
5.3. заполнение "Извещения о впервые выявленном случае злокачественного новообразования ф. N 090/у и в 3-х дневный срок направить его в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ (факс 8(843)5192688);
5.4. проверка наличия у пациента: документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС и их соответствие настоящему статусу пациента;
5.5. выдача на руки результатов исследований (снимки, описания, блоки морфологических препаратов);
5.6. информирование пациента о режиме работы поликлиники онкологического учреждения;
5.7. запись на прием в специализированное онкологическое учреждение, в т.ч. дистанционная;
6. Контроль факта обращение пациента в специализированное онкологическое учреждение*(3);
7. По прибытии пациента из онкологического учреждения к месту постоянного жительства:
7.1. оформление на пациента "регистрационной карты больного злокачественным новообразованием" ф. N 030-6/ГРР-99,
7.2. обеспечение наблюдения (медицинской помощи) в соответствии с полученными рекомендациями онкологического учреждения.
8. Проведение и контроль за пациентами, получающими химиотерапевтическое лечение
9. Формирование потоков пациентов из числа прикрепленного населения на уточняющую диагностику и лечение в специализированные онкологические учреждения.
10. Мониторинг состояния онкологической помощи населению прикрепленных муниципальных образований,
11. Проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использованием средств массовой информации |
| Врач-
онколог онкологи-
ческого отделения муниципаль-
ного учреждения здравоохране-
ния | Оказание медицинской помощи больным с онкологической патологией в соответствии с кадровым и материально-
техническим оснащением | 1. Осуществление уточняющей диагностики
2. Определение плана лечения (с привлечением, при необходимости, врачей иных специальностей).
3. Проведение соответствующего специализированного лечения*(3).
4. Оформление рекомендаций для пациентов, получивших специализированное лечение, по дальнейшему наблюдению, диспансеризации и лечению в первичных онкологических кабинетах (первичных онкологических отделениях) по месту жительства пациента.
5. В случае впервые выявленного злокачественного новообразования у данного пациента, заполнение "Извещения о впервые выявленном случае злокачественного новообразования ф. N 090/у и его направление в организационно-
методический отел РКОД МЗ РТ в 3-х дневный срок.
6. При выявлении у пациента запущенной формы злокачественного новообразования (IV стадия для всех локализаций и III-IV стадии для визуальных локализаций) заполнение в 2-х экземплярах ф. N 027-2/у "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования" и направление 1-го экземпляра в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ в 3-х дневный срок (2-й экземпляр приобщается к медицинской карте амбулаторного или стационарного больного).
7. Направление пациента, при необходимости, в РКОД МЗ РТ для получения других видов специализированного лечения злокачественных новообразований.
8. Проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использованием средств массовой информации |
Государственные многопрофильные медицинские учреждения
| Врач-
специалист Врач-
онколог | 1. При выявлении (подозрении) ЗНО - консультация врача-онколога
2. По согласованию с врачом-
онкологом - перевод в специализирован-
ное онкологическое учреждение или лечение в данном учреждении, в соответствии с решением консилиума с участием представителей онкологических специализирован-
ных учреждений. | 1. Проведение необходимых клинических и лабораторно-
инструментальных методов исследований.
2. Разработка плана лечения пациента с участием врачей-
онкологов.
3. Проведение соответствующего этапа лечения, при наличии сертифицированных специалистов и лицензии по профилю "онкология"*(3).
4. Совместно со специалистами специализированной онкологической службы разработать и выдать на руки пациенту рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению.
5. В случае впервые выявленного злокачественного новообразования у данного пациента, заполнение "Извещение о впервые выявленном случае злокачественного новообразования ф. N 090/у и его направление в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ в 3-х дневный срок.
6. При выявлении у пациента запущенной формы злокачественного новообразования (IV стадия для всех локализаций и III-IV стадии для визуальных локализаций) заполнение в 2-х экземплярах ф. N 027-2/у "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования" и направление 1-го экземпляра в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ в 3-х дневный срок (2-й экземпляр приобщается к медицинской карте амбулаторного или стационарного больного).
7. Оформление на пациента "Выписки из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием" ф. N 027-1/у и направить ее в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ в 3-х дневный срок.
8. Направление пациента, при необходимости в РКОД МЗ РТ для получения других видов специализированного лечения.
9. Проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использованием средств массовой информации |
Государственное специализирован-
ные онкологические учреждения
| Врач-
онколог поликлиники
Врач-
онколог стационара | 1. Оказание специализирован-
ной, в т.ч.,
высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями.
2. Организационно-
методическое руководство деятельностью учреждений здравоохранения при оказании медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях.
3. Анализ состояния онкологической помощи населению, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за онкологическими больными.
4.. Участие в организации и проведении научно-
практических мероприятий по проблемам онкологии | 1. Осуществление уточняющей диагностики, в т.ч., в профильных Федеральных учреждениях*(4)
2. Определение плана лечения (с привлечением, при необходимости, врачей иных специальностей).
3. Проведение соответствующего специализированного лечения, в т.ч., в профильных Федеральных учреждениях*(4).
4. Оформление рекомендаций для пациентов, получивших специализированное лечение, по дальнейшему наблюдению диспансеризации и лечению в первичных онкологических кабинетах (первичных онкологических отделениях) по месту жительства пациента.
5. В случае впервые выявленного злокачественного новообразования у данного пациента, заполнение "Извещение о впервые выявленном случае злокачественного новообразования ф. N 090/у и его направление в организационно-методический отдел РКОД МЗ РТ в 3-х дневный срок.
6. При выявлении у пациента запущенной формы злокачественного новообразования (IV стадия для всех локализаций и III-IV стадии для визуальных локализаций) заполнение в 2-х экземплярах ф. N 027-2/у "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования" и его направление в организационно-
методический отдел РКОД МЗ РТ в 3-х дневный срок.
7. Разработка и организационно методического обеспечения мероприятий в целях профилактики и раннего выявления онкологических и предопухолевых заболеваний
8. Методическое руководство и консультативная помощь врачам-
специалистам учреждений здравоохранения по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями.
9. Организация работы по повышению онкологической настороженности врачей и средних медицинских работников лечебно-
профилактических учреждений.
10. Ведение канцер-
регистра больных злокачественными новообразованиями.
11. Изучение и внедрение в практику современных лечебно-диагностических методов в области онкологи
12. Проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию населения по вопросам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний, в том числе с использованием средств массовой информации |