III. Общие сведения
17. Свидетельство о заключении брака ______________________________________
(указать серию, номер, когда и кем выдано)
___________________________________________________________________________
18. Домашний адрес, контактный телефон ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. Сведения о детях, рожденных, усыновленных (удочеренных) и воспитанных
родителями (усыновителями) (перечислить всех детей):
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения (число, месяц, год) | Место рождения | Свидетельство о рождении (серия, номер, когда и кем выдано) | Род занятий, место жительства |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
20. Характеристика родителей и семьи, основания для представления к
награждению
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________