Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по лицензированию права пользования участками недр, содержащими месторождения общераспространенных полезных ископаемых,... (утратил силу))

Приложение N 2
к регламенту предоставления
государственной услуги по
лицензированию права пользования
участками недр, содержащими
месторождения общераспространенных
полезных ископаемых, или участками
недр местного значения

                            БЛАНК ОРГАНИЗАЦИИ

                                            Министру экологии и природных

                                            ресурсов Республики Татарстан

                                            _____________________________

                                                        Ф.И.О.

                                  ЗАЯВКА

        на получение лицензии на право пользования недрами в целях

        __________________________________________________________

        __________________________________________________________

                наименование участка недр (месторождения),

                        вида полезного ископаемого

 1. Заявитель ___________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

наименование юридического лица, должность, Ф.И.О. руководителя

 2. Коды и реквизиты государственной регистрации: _______________________

                                                         ИНН,

 ________________________________________________________________________

            ОКПО, ОКОНХ, ОКОГУ, ОГРН, БИК, ОКАТО, ОКВЭД и т.п.

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 3. Юридический адрес: __________________________________________________

 Почтовый адрес: ________________________________________________________

 телефон: (код) _________________________________________________________

 телефакс: (код) ________________________________________________________

 4.  Предпринимательская  цель  заявителя,  перечень  намечаемых   работ,

 масштабы и сроки их осуществления: _____________________________________

                                                                         цели в соответствии с решением

 ________________________________________________________________________