Точный
Недействующий
Текст


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 19 сентября 2008 года N 915


"Об оптимизации лабораторной диагностики
 на догоспитальном этапе"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава Республики Татарстан от 5 июля 2023 года N 1486
____________________________________________________________________


На 1 января 2008 года в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения Республики Татарстан функционировало 156 клинико-диагностических лабораторий (далее - КДЛ) общего типа и 41 специализированная лаборатория. В 2007 году лабораторной службой выполнено 87134000 исследований, что составило в среднем 38,2 анализа в расчете на 1 больного в стационаре и 152,5 анализа на 100 посещений в поликлинике или 23,2 исследования на 1 жителя республики.

Дооснащение КДЛ учреждений первичной медико-санитарной помощи гематологическими и биохимическими анализаторами в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения значительно повысило потенциал клинико-лабораторной службы. Вместе с тем, в условиях ограниченных средств бюджета медицинских учреждений возрастает роль рационального использования имеющихся материально-технических и кадровых ресурсов клинико-лабораторной службы.

В настоящее время имеют место нарушения преемственности в работе КДЛ амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений здравоохранения, что ведет к необоснованному дублированию лабораторных исследований и (или) их назначения без показаний. Это ведет к ограничению доступности лабораторных исследований для населения.

В целях оптимизации лабораторной диагностики на догоспитальном этапе и обеспечения преемственности в обследовании больных при направлении на плановую госпитализацию приказываю:

1. Утвердить минимально необходимый объем лабораторного обследования в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений для плановой госпитализации больных в учреждения здравоохранения Республики Татарстан (Приложение N 1).

2. Утвердить обязательный перечень пунктов протокола (результата) лабораторных исследований (Приложение N 2).

3. Руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан:

3.1. Осуществлять забор материала для лабораторных исследований в клинико-диагностических лабораториях амбулаторно-поликлинических учреждений в течение рабочего времени, в том числе в субботние дни;

3.2. Рекомендовать к применению перечень практических методик и оборудования для основных лабораторных исследований (Приложение N 3);

3.3. Руководствоваться минимально необходимым объемом лабораторного обследования пациентов для плановой госпитализации в учреждения здравоохранения Республики Татарстан;

3.4. Направлять пациентов на плановую госпитализацию в учреждения здравоохранения Республики Татарстан только при наличии минимально необходимого объема лабораторного обследования;

3.5. Обеспечить оформление протоколов (результатов) лабораторных исследований в соответствии с Приложением N 2.

4. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан А.Ю. Вафина и заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К. Голубеву.

Министр

А.З. Фаррахов



Приложение N 1
к приказу Минздрава РТ
от 19 сентября 2008 г. N 915

     
Минимально необходимый объем лабораторного обследования в условиях
амбулаторно-поликлинических учреждений для плановой госпитализации
больных в учреждения здравоохранения Республики Татарстан


Код мед.
услуги

Профиль госпитализации / Вид
лабораторного исследования

Срок годности
анализа не более

1. Хирургический профиль

1.1

Исследования крови

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1 месяц*(1)

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в
крови

1 месяц*(1)

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в
крови

1 месяц*(1)

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови
(подсчет формулы крови, в том
числе п/ядерные, с/ядерные,
лимфоциты, моноциты, базофилы,
эозинофилы)

1 месяц*(1)

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.002

Оценка гематокрита

1 месяц*(1)

А09.05.003

Исследование общего гемоглобина в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в
крови

1 месяц*(1)

А12.05.014

Исследование времени свертывания
крови

1 месяц*(1)

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

1 месяц*(1)

А12.06.016

Серологические реакции на
различные инфекции, вирусы (RW)

14 дней*(2)

А26.06.036

Определение антигена HbsAg
Hepatitis В virus

1 месяц*(3)

А.26.06.048

Определение антитела класса М, G
(IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus HIV1

3 месяца*(4)

А.26.06.049

Определение антитела класса М, G
(IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus HIV2

3 месяца*(4)

1.2

Исследования мочи

В 03.016.006

Анализ мочи общий

1 месяц*(1)

1.3

Исследования кала

А.09.19.003

Исследование кала на гельминты и
простейшие

1 месяц*(1)

2. Терапевтический профиль

2.1

Исследования крови

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1 месяц*(1)

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в
крови

1 месяц*(1)

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в
крови

1 месяц*(1)

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови
(подсчет формулы крови, в том
числе п/ядерные, с/ядерные,
лимфоциты, моноциты, базофилы,
эозинофилы)

1 месяц*(1)

А09.05.003

Исследование общего гемоглобина в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в
крови

1 месяц*(1)

А12.06.016

Серологические реакции на
различные инфекции, вирусы (RW)

14 дней*(2)

А26.06.036

Определение антигена HbsAg
Hepatitis В virus

1 месяц*(3)

А.26.06.048

Определение антитела класса М, G
(IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus HIV 1

3 месяца*(4)

А.26.06.049

Определение антитела класса М, G
(IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus HIV 2

3 месяца*(4)

2.2

Исследования мочи

В03.016.006

Анализ мочи общий

1 месяц*(1)

2.3

Исследования кала

А.09.19.003

Исследование кала на гельминты и
простейшие

1 месяц*(1)

3. Проведение диагностических исследований в условиях круглосуточного
стационара

3.1

Исследования крови

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1 месяц*(1)

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в
крови

1 месяц*(1)

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в
крови

1 месяц*(1)

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови
(подсчет формулы крови, в том
числе п/ядерные, с/ядерные,
лимфоциты, моноциты, базофилы,
эозинофилы)

1 месяц*(1)

А09.05.003

Исследование общего гемоглобина в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в
крови

1 месяц*(1)

А12.06.016

Серологические реакции на
различные инфекции, вирусы (RW)

14 дней*(2)

А26.06.036

Определение антигена HbsAg
Hepatitis В virus

1 месяц*(3)

А.26.06.048

Определение антитела класса М, G
(IgM, IgG) human immunodeficiency
virus HIV 1

3 месяца*(4)
════════════════ 

А.26.06.049

Определение антитела класса М, G
(IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus HIV 2

3 месяца*(4)

3.2

Исследования мочи

В03.016.006

Анализ мочи общий

1 месяц*(1)

3.3

Исследования кала

А.09.19.003

Исследование кала на гельминты и
простейшие

1 месяц*(1)

4. Дополнительные виды исследований

4.1 - при заболеваниях печени и
желчевыводящих путей

4.1.1

Исследования крови

А09.05.021

Исследование уровня общего
билирубина

1 месяц*(1)

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы в крови

1 месяц*(1)

А09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазы в крови

1 месяц*(1)

А09.05.046

Исследование уровня щелочной
фосфатазы крови

1 месяц*(1)

4.2 - при заболеваниях крови

4.2.1

Исследования крови

А12.05.014

Исследование времени свертывания
крови

1 месяц*(1)

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

1 месяц*(1)

4.3 - при заболеваниях почек

4.3.1

Исследования крови

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в
крови

1 месяц*(1)

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в
крови

1 месяц*(1)

4.3.2

Исследования мочи

А09.28.001

Микроскопическое исследование мочи
(количественное определение
лейкоцитов, эритроцитов и
цилиндров по Нечипоренко)

1 месяц*(1)

4.4 - при эндокринологических
заболеваниях

4.4.2

Исследования мочи

А09.28.015

Исследование кетоновых тел в моче
(ацетон)

1 месяц │ 

4.5 - при заболеваниях органов
дыхания

4.5.4

Исследования мокроты

А09.09.001

Микроскопия мазков мокроты

1 месяц*(1)

А09.09.004

Микробиологическое исследование
мокроты

1 месяц*(1)

А26.09.001

Микроскопическое исследование
мазков мокроты на микобактерию
туберкулеза (Mycobacterium
tuberculosis)

1 месяц*(1)




А26.09.002


Бактериологическое исследование
мокроты на микобактерию
туберкулеза (Mycobacterium
tuberculosis)

1 месяц*(1)


Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»