Действующий

О ведении медицинской документации и формировании счетов-реестров в ходе профилактических наркологических медицинских осмотров

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 19 декабря 2008 г. N 1315

                                Заявление

 Я, ____________________________________________________________________,

 Учащийся (студент) _____________________________________________________

                                                        (учебное заведение, класс, курс, группа)

 ________________________________________________________________________

 Согласен на проведение профилактического медицинского осмотра на предмет

 немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ,

 включая    проведение    лабораторных    исследований       (анализ мочи

 иммунографическим экспресс-тестом).

 Дата _____________                               Подпись _______________