МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 3 июня 2008 года N 487
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
(в редакции Приказа МЗ РТ от 30.10.2009 N 1439)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
Приказа Минздрава РТ от 31.01.2013 N 103
____________________________________________________________________
В целях упорядочения предоставления платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения, финансируемыми частично или полностью из средств бюджета Республики Татарстан и/или средств обязательного медицинского страхования, более полного удовлетворения потребности граждан в медицинской помощи ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить Правила предоставления платных медицинских услуг населению государственными учреждениями здравоохранения Республики Татарстан (далее - Правила) (Приложение).
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Республики Татарстан:
2.1. Организовать работу учреждений по предоставлению платных медицинских услуг в соответствии с утвержденными Правилами;
2.2. Обеспечить строгий бухгалтерский учет, исполнение смет доходов и расходов в соответствии с источниками финансирования;
2.3. Обеспечить постоянный контроль деятельности подразделений, предоставляющих платные медицинские услуги.
3. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований Республики Татарстан разработать и утвердить Правила предоставления платных медицинских услуг муниципальными учреждениями здравоохранения.
4. Признать утратившими силу:
5. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан А.А.Гильманова.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
Приложение
к Приказу Минздрава РТ
от 3 июня 2008 года N 487
ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
(в редакции Приказа МЗ РТ от 30.10.2009 N 1439)
1. Общие положения
1.1. Настоящие Правила разработаны в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Бюджетным кодексом Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законами Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О защите прав потребителей", Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".
1.2. Правила определяют условия и порядок предоставления платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения Республики Татарстан (далее - учреждения) населению с целью более полного удовлетворения потребности граждан в медицинской помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждений и материального поощрения работников.
1.3. Платные медицинские услуги - медицинские услуги и услуги медицинского сервиса, оказываемые учреждениями пациентам за счет личных средств граждан, организаций, средств добровольного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством.
1.4. Услуги медицинского сервиса - услуги пациентам, выполняемые в учреждении в процессе оказания медицинской помощи, но не относящиеся к медицинской помощи.
1.5. Настоящие Правила распространяются на оказание платных медицинских услуг гражданам, включая оказание медицинских услуг за плату в рамках договоров с организациями.
1.6. Настоящие Правила регулируют порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования, за исключением получения специального разрешения Министерства здравоохранения Республики Татарстан на осуществление указанного вида деятельности.
1.7. При предоставлении платных медицинских услуг медицинское учреждение обязано обеспечить приоритетность оказания медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан (далее - Программа) и целевыми комплексными программами, при этом не должны ухудшаться качество и доступность ее оказания.
1.8. Учреждения вправе предоставлять за плату немедицинские услуги в соответствии с действующим законодательством, если это не противоречит уставу учреждения.
2. Основания для предоставления платных медицинских услуг
2.1. Основаниями для предоставления платных медицинских услуг в учреждении являются:
- наличие лицензии на соответствующие виды медицинской деятельности;
- наличие разрешения Министерства здравоохранения Республики Татарстан на предоставление платных медицинских услуг. Порядок и условия выдачи разрешения на предоставление платных медицинских услуг устанавливаются Министерством здравоохранения Республики Татарстан;
- добровольное желание пациента получить медицинскую услугу за плату;
- оказание по инициативе граждан медицинских услуг сверх перечня услуг, предусмотренных федеральными и региональными стандартами лечения и диагностики для нозологических форм, по поводу которых производится оказание медицинской помощи;
- оказание по инициативе граждан медицинских услуг по профилю учреждения, по которому ему не установлено государственное задание по Программе.
2.2. Виды медицинских услуг и работ, подлежащих предоставлению гражданам за плату:
- услуги в рамках обязательных профилактических, предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров;
- медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, на право приобретения и хранения огнестрельного оружия;
- искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение (сверх установленного задания по Программе);
- медицинская помощь при сексуальных расстройствах;
- зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством бесплатно);
- ортодонтия (за исключением лиц, не достигших 18 лет);
- косметологические услуги;
- проведение профилактических прививок по желанию граждан (за исключением мер по иммунопрофилактике, осуществляемых в соответствии с действующим законодательством);
- плановая медицинская помощь гражданам ближнего и дальнего зарубежья, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, или при отсутствии соответствующих межгосударственных соглашений;
- медицинские услуги, являющиеся предметом договорных обязательств в отношении оказания медицинской помощи аттестованным сотрудникам министерств и ведомств, добровольного медицинского страхования;
- дополнительная медицинская помощь сверх Программы при острых профессиональных отравлениях (заболеваниях), а также несчастных случаях и травмах, происшедших на производстве;
- ранняя диагностика беременности (тестовый контроль), кроме обследования при диагностике неотложных состояний;
- судебно-медицинские исследования и освидетельствования по гражданским делам и делам об административных правонарушениях, кроме проводимых в порядке служебного задания;
- купирование запоев по инициативе граждан, больных хроническим алкоголизмом, в состоянии легкой и средней степени алкогольной интоксикации;
- медицинские услуги, предоставляемые анонимно (кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации и Республики Татарстан);
- обучение приемам реанимации и ухода за больными;
- медицинское обеспечение спортивных и культурно-массовых мероприятий;
- организация индивидуального медицинского поста (за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям);
- временное пребывание хронических больных в стадии ремиссии в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода за ними;
- услуги медицинского сервиса и немедицинские услуги (дополнительные сервисные услуги, включая пребывание в палатах повышенной комфортности; дополнительный уход, не обусловленный медицинскими показаниями; дополнительное питание; оснащение палат и кабинетов дополнительными видами немедицинского оборудования: телефон, телевизор, оргтехника, холодильник и т.д.; транспортные и другие услуги), за исключением случаев, при которых предоставление этих услуг предусмотрено действующим законодательством бесплатно.
2.3. При предоставлении медицинской помощи в условиях повышенной комфортности, плановой стационарной и амбулаторной медицинской помощи на платной основе, а также услуг сверх перечня, предусмотренных федеральными и региональными стандартами лечения и диагностики, в медицинской карте фиксируется информация о предложенной пациенту бесплатной медицинской помощи в рамках Программы в конкретном подразделении данного учреждения в конкретно установленные сроки и его добровольном согласии на получение данных услуг за плату.
2.4. Учреждения имеют право предоставлять пациентам, находящимся на амбулаторном и стационарном лечении в соответствии с государственными Программами, по их желанию на платной основе услуги по обеспечению:
- медикаментами, не входящими в утвержденный Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярный список лекарственных средств;
- медикаментами, расходными материалами, средствами, конструкциями, протезами, не применяемыми по федеральным и региональным стандартам медицинской помощи.
В медицинской карте больного фиксируются сведения о том, с применением каких лекарственных средств, расходных материалов и т.д. предлагается оказать бесплатную медицинскую помощь, и выборе пациентом лечения с применением платных для него лекарственных средств, расходных материалов и т.д.
2.5. Скорая медицинская помощь всем категориям граждан оказывается бесплатно, за исключением случаев, если оказание скорой медицинской помощи является предметом договора между учреждением и страховой компанией, осуществляющей добровольное медицинское страхование.
3. Порядок предоставления платных медицинских услуг
3.1. Учреждения обязаны вывесить на стендах, плакатах, размещенных в общедоступных местах для граждан, следующую информацию:
- о режиме работы учреждения, подразделений, кабинетов по оказанию платной и бесплатной медицинской помощи;
- о видах медицинской помощи, оказываемых бесплатно, и условиях получения бесплатной медицинской помощи;
- о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости и об условиях предоставления этих услуг;
- о правах, обязанностях, ответственности пациента и учреждения;
- о льготах, предоставляемых учреждением для отдельных категорий граждан (если имеются);
- о телефонах администрации учреждения и лицах, ответственных за предоставление платных медицинских услуг в данном учреждении;
- о телефонах контролирующих органов.
3.2. Учреждения обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
3.3. Предоставление платных медицинских услуг пациентам может производиться непосредственно как в учреждении, так и на дому.
3.4. Предоставление платных медицинских услуг с использованием высокотехнологичного (дорогостоящего) оборудования (ЯМР томограф, рентгеновский томограф) производится на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
3.5. Порядок предоставления платных медицинских услуг в учреждениях регламентируется Положением о порядке и условиях предоставления платных услуг в учреждении, разработанным на основании настоящих Правил и утвержденным руководителем учреждения, а также другими локальными актами учреждения (приказами, правилами внутреннего распорядка, коллективными договорами, графиками работы и др.).
3.6. В число работников, принимающих участие в оказании платных медицинских услуг, могут включаться специалисты из других медицинских учреждений, научно-исследовательских институтов, высших учебных заведений, принимаемые на работу в учреждение на основании трудовых или гражданско-правовых договоров.
3.7. Платные медицинские услуги могут оказываться в основное рабочее время, если в силу особенностей процесса оказания медицинской помощи невозможно организовать предоставление медицинских услуг во внерабочее время и это не создает препятствий для получения бесплатной медицинской помощи лицам, имеющим на это право. При этом часы работы медицинского персонала продлеваются на время, затраченное им на предоставление платных услуг в рамках основной работы.
3.8. Услуги, потребность населения в которых высока, вследствие чего постоянно существует очередь на их получение, могут оказываться за плату исключительно во внерабочее время или специально организованных структурных подразделениях (отделениях, кабинетах платных услуг).
Отделение (кабинет) платных услуг в своей деятельности руководствуется примерным Положением об отделении (кабинете) (приложение N 1 к настоящим Правилам).
3.9. Штаты отделений (кабинетов) по оказанию платных медицинских услуг устанавливаются и утверждаются руководителем учреждения в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг и наличия необходимых средств. Для осуществления работы по предоставлению платных медицинских услуг в учреждениях могут вводиться дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащиеся за счет средств, получаемых от реализации платных услуг.
3.10. Платные медицинские услуги оказываются учреждениями на основе договора, регламентирующего условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Под порядком расчетов понимается стоимость услуг (работ), порядок и срок оплаты. В договоре указывается перечень услуг, оказываемых за плату в рамках данного договора, с указанием стоимости каждой услуги. Договор может быть заключен с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами).
