Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 29 декабря 2007 г. N 913
"Об организации динамического наблюдения (осмотра) больных гемофилией, муковисцидозом,
гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями,
а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население)"
(с изменениями на 15 июля 2008 года)


С целью организации динамического наблюдения (осмотра) больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население) и рационального назначения им лекарственных средств приказываю:

1. Утвердить порядок и сроки динамического наблюдения (осмотра) больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население) (Приложение).

2. Руководителям медицинских учреждений Республики Татарстан обеспечить:

2.1. Направление больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население) в профильные подразделения медицинских учреждений с целью динамического наблюдения (осмотра) и коррекции медикаментозного лечения в соответствии с Приложением к настоящему приказу;

2.2. Выписку рецептов на лекарственные средства в рамках обеспечения граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей, в соответствии с рекомендациями специалистов профильных медицинских учреждений.

3. Руководителям медицинских учреждений Республики Татарстан, осуществляющих динамическое наблюдение (осмотр) больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население), обеспечить:

3.1. Организацию динамического наблюдения (осмотра) больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население) в соответствии с Приложением к настоящему приказу;

3.2. Выдачу больным гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население), направляемым из медицинских учреждений Республики Татарстан, заключения о проведенном динамическом наблюдении (осмотре) и рекомендации по корректировке лечения в рамках обеспечения граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей.

3.3. Учет больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население), направленных для динамического наблюдения (осмотра).

4. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К. Голубеву.

 Министр

 А.З. Фаррахов



     Приложение
     к приказу Минздрава РТ
     от 29 декабря 2007 г. N 913

      
 Порядок
и сроки динамического наблюдения (осмотра) больных гемофилией, муковисцидозом,
гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями,
а также после трансплантации органов и (или) тканей (взрослое население)      

Наименование
заболевания

Наименование медицинского
учреждения,
осуществляющего
динамическое наблюдение
(осмотр)

Периодичность
динамического
наблюдения
(осмотра) в
медицинском
учреждении

Перечень анализов
и исследований

N факса

Примечание

Гемофилия

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
гематолог

1 раз в 6 месяцев
(допускается
в заочной форме,
но не более 1 раза
в году)

OAK,
свертываемость
крови,
протромбин,
фибриноген А

2-61-74-07

Консультирование пациента в
заочной форме проводится
лечащим врачом пациента и
допускается в случаях
невозможности посещения
медицинского учреждения,
осуществляющего
динамическое наблюдение
(осмотр)

МУЗ "Городская больница
N 16" г. Казани,
поликлиника, врач
гематолог (для жителей
г. Казани)

1 раз в 6 месяцев

OAK,
свертываемость
крови,
протромбин,
фибриноген А

Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Казани

Муковисцидоз

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
пульмонолог

1 раз в 3 месяца
(допускается
в заочной форме,
но не более 2-х раз
подряд)

OAK,
ПМ,
спирография (раз в
6 мес.),
рентгенография
ОГК (1 раз в год)

2-69-39-98
с пометкой: "Для
врача
пульмонолога
консультативной
поликлиники"

Консультирование пациента в
заочной форме проводится
лечащим врачом пациента и
допускается в случаях
невозможности посещения
медицинского учреждения,
осуществляющего
динамическое наблюдение
(осмотр)

Гипофизарный
нанизм

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
эндокринолог

срок 1 раз в 6 месяцев

-

ГУЗ "Казанский
эндокринологический
диспансер", врач
эндокринолог

1 раз в 3 месяца

-

Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Казани

Болезнь Гоше

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
гастроэнтеролог

1 раз в 6 месяцев

-

Миелолейкоз

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
гематолог

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
креатинин,
билирубин,
ЛДГ

МУЗ "Городская больница
N 16" г. Казани,
поликлиника, врач
гематолог (для жителей
г. Казани)

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
креатинин,
билирубин,
ЛДГ

Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Казани

Миеломная болезнь

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
гематолог

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
креатинин,
протеинограмма

МУЗ "Городская больница
N°16" г. Казани,
поликлиника, врач
гематолог (для жителей
г. Казани)

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
креатинин,
протеинограмма

Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Казани

Лимфомы

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
билирубин,
АЛТ, ЛДГ

ГМУЗ "Клинический
онкологический диспансер"
МЗ РТ, поликлиника,
кабинет химиотерапии
лимфом, врач онколог

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
билирубин,
АЛТ, ЛДГ

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
билирубин,
АЛТ, ЛДГ

Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Казани

В-клеточные
неходжинские
лимфомы

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
гематолог
или

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
билирубин,
АЛТ, ЛДГ

ГМУЗ "Клинический
онкологический диспансер"
МЗ РТ, поликлиника,
кабинет химиотерапии
лимфом, врач онколог

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
билирубин,
АЛТ,
ЛДГ

ГУЗ "Казанский
онкологический диспансер"

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
билирубин,
АЛТ, ЛДГ

Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Казани

Множественная
миелома,
макроглобулинемия
Вальденстрема

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
консультативная
поликлиника, врач
гематолог

1 раз в 3 месяца

OAK с Тр,
общий белок,
мочевина,
билирубин,
АЛТ, ЛДГ

МУЗ "Городская больница
N 16" г. Казани
поликлиника, врач
гематолог (для жителей
г. Казани)

1 раз в 3 месяца

Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Казани

Рассеянный склероз
(больные
находящиеся на
иммуномодулирующей
терапии)

ГМУ "РКБВЛ"
РКДЦ ДЗ
врач невролог

1 раз в 3 месяца
больные,
проживающие в
г. Казани,
наблюдаются
по адресу
г. Казань,
ул. Ватутина, д. 13
(РКДЦ ДЗ),
Больные,
проживающие на
территориях РТ,
будут осматриваться
согласно графику
выезда сотрудников
РКДЦ ДЗ

В первые 3 месяца
иммуномодулирующей
терапии 1 раз в
месяц, далее 1 раз
в 3 месяца:
OAK,
ТР,
АЛТ,
ACT. билирубин,
амилаза,
Один раз в год СТ
и ТТГ

2-78-88-29

Порядок направления в РКДЦ
ДЗ определен приказом
Минздрава РТ от
26.06.2007 г.

Больные после
трансплантации
органов и (или)
тканей

ГМУ "Республиканская
клиническая больница",
отделение пересадки
почки, кабинет
амбулаторного приема
или

1 раз в 2 месяца

-

-

















МУЗ "Больница скорой
медицинской помощи"
г. Набережные Челны,
отделение гемодиализа,
ординаторская



1 раз в 2 месяца







-







-







Осуществляется динамическое
наблюдение больных,
проживающих в г. Н. Челны,
Агрызском, Актанышском,
Елабужском, Заинском,
Мамадышском, Менделеевском.
Мензелинском, Муслюмовском,
Сармановском, Тукаевском
районах


* В медицинские учреждения больные (или медицинские документы) направляются с установленной периодичностью и с учетом необходимости выписки рецептов для льготного лекарственного обеспечения, с целью динамического наблюдения (осмотра) и корректировки медикаментозного лечения препаратами в рамках обеспечения граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.

- Условные сокращения:

- OAK - общий анализ крови с лейкоформулой

- ТР - тромбоциты

- СТ - свободный тироксин

- ТТГ - тиреотропный гормон

- ПМ - посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам

- АЛТ -аланинтрасфераза

- ACT - аспартаттрасфераза

- ОГК - органы грудной клетки

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»