Директору НА РТ
от _____________________________________
________________________________________
прож. __________________________________
________________________________________
Заявление
Прошу выдать архивную справку о рождении ________________________________
_________________________________________________________________________
"___"________________ года рождения
Место рождения
_________________________________________________________________________
Имена родителей:
Отец ____________________________________________________________________
Мать ____________________________________________________________________
Справка требуется для ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
"____" __________ 200__ г. _______________
(подпись)