Действующий

О Программе оптимизации здравоохранения Республики Татарстан на 2005-2006 гг.


Приложение

Практические мероприятия

Исполнитель

Сроки

1. Повышение структурной эффективности системы здравоохранения

1.1. Формирование структурных оптималь-
ных пропорций в системе представления
медицинской помощи с направлением высво-
бождаемых ресурсов на наполнение каждого
случая стационарного и амбулаторно-по-
ликлинического лечения

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

1.2. Разработка Программы размещения се-
ти и мощности учреждений здравоохранения
с учетом перехода на 5-звенную систему:
ФАП - врачебная амбулатория - участковая
больница - районная или городская боль-
ница - межрайонное медико-профилактичес-
кое объединение - республиканское меди-
цинское учреждение, в том числе:
перевод Тукаевской центральной районной
больницы в подведомственное подчинение
Управлению здравоохранения г.Набережные
Челны

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения





Минздрав РТ, Управ-
ление здравоохране-
ния г.Наб.Челны, от-
дел здравоохранения
Тукаевского района

2005







2005

1.3. Разработка новых подходов к органи-
зации специализированной медицинской по-
мощи, в том числе:
- объединение Республиканского нарколо-
гического диспансера с Казанским город-
ским наркологическим диспансером;
- объединение Республиканского кожно-ве-
нерологического диспансера с Казанским
городским кожно-венерологическим диспан-
сером

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения
Минздрав РТ,
УЗ* г.Казань

Минздрав РТ,
УЗ* г.Казань




2005


2005

1.4. Подготовка проекта постановления
Кабинета Министров Республики Татарстан
"О внесении изменений и дополнений в
постановление Кабинета Министров Респуб-
лики Татарстан от 30.12.2000 N 923
межрайонных медико-профилактических объ-
единениях, центрах и отделениях"

Минздрав РТ

2005

1.5. Разработка индикаторов и оценка
предполагаемых результатов реструктури-
зации системы здравоохранения

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2005

1.6. Разработка и внедрение технологии
планирования строительства и оснащения
дорогостоящим медицинским оборудованием
медицинских учреждений

Главы администраций
городов и районов,
органы и учреждения
здравоохранения

2005-2006

1.7. Разработка стандартов оснащения
больничной койки, амбулаторных и диаг-
ностических служб

Минздрав РТ

2005-2006

1.8. Разработка АСУ "Управление меди-
цинским учреждением

Минздрав РТ, МКДЦ,
ДРКБ

2. Повышение структурной эффективности амбулаторно-поликлинического
звена здравоохранения

2.1. Реорганизация поликлиник в центры
общей врачебной практики, формирование
сети самостоятельных и конкурирующих
между собой общих врачебных практик

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.2. Реализация модели подушевого финан-
сирования центров общей врачебной прак-
тики с частичным фондодержанием

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.3. Разработка протоколов оказания пер-
вичной медико-санитарной помощи

2.4. Организация и оснащение общих вра-
чебных практик

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.5. Передача объемов неотложной помощи
из скорой медицинской помощи в систему
общей врачебной практики

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.6. Разработка рациональных моделей пе-
ренесения амбулаторной специализирован-
ной помощи в стационары

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.7. Объединение дублирующих служб поли-
клиник со стационаром

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.8. Реорганизация участковых больниц во
врачебные амбулатории (общие врачебные
практики) с дневными стационарами

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.9. Реорганизация врачебных амбулаторий в фельдшерско-акушерские
пункты

Кугунурская врачебная амбулатория

ОЗ* Балтасинского
района

2005

Верхне-Шипкинская врачебная амбулатория

ОЗ Заинского района

2005

Ново-Ильмовская врачебная амбулатория

ОЗ Дрожжановского
района

2006

Изгарская врачебная амбулатория

ОЗ Чистопольского
района и г.Чистополь

2005

2.10. Организация работы фельдшерс-
ко-акушерского пункта в составе общей
врачебной практики

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

2.11. Организация в составе поликлиник и
центров общей врачебной практики кабине-
тов травматолога

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3. Повышение структурной эффективности стационарного звена
здравоохранения

3.1. Снижение уровня госпитализации до
20 к 2006 году

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3.2. Реорганизация структуры стационаров
с созданием отделений:
консультативной помощи для амбулаторных
больных,
диагностического - из расчета 3 койки на
100 круглосуточных коек,
коррекции неотложных состояний,
амбулаторной хирургии,
стационаров на дому для больных, выпи-
санных на ранних сроках из круглосуточ-
ного стационара,
службы управления госпитализацией

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3.3. Приведение коечного фонда стациона-
ров до уровня:
для территорий с районными и городскими
больницами - 61 койка на 10 тыс. населе-
ния
для территорий с межрайонными центрами -
71-76 коек на 10 тыс. населения
в целом по республике - 85 коек на 10
тыс.населения

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3.4. Внедрение современных клинических
протоколов лечения, основанных на прин-
ципах доказательной медицины

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3.5. Формирование квот на дорогостоящую
медицинскую помощь

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3.6. Разработка методических рекоменда-
ций о показаниях и порядке направления
больных на госпитализацию в стационарные
учреждения различного уровня

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3.7. Разработка системы контроля и оцен-
ки качества стационарной помощи

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

3.8. Проведение отдельных мероприятий в рамках реструктуризации:

Реорганизация Азнакаевской детской боль-
ницы в отделение Азнакаевской ЦРБ

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005

Реорганизация Заинской городской больни-
цы в отделение Заинской ЦРБ

2005

4. Повышение структурной эффективности скорой медицинской помощи

4.1. Стабилизация объемов скорой меди-
цинской помощи на уровне 318 вызовов на
1000 населения

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

4.2. Привлечение к оказанию доврачебной
помощи персонала служб жизнеобеспечения

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

4.3. Разработка новых организацион-
но-экономических моделей службы скорой
медицинской помощи:
- расширение количества фельдшерских
бригад,
- передача определенного объема неотлож-
ной помощи общей врачебной практике,
- разработка новых схем размещения сети
подразделений скорой медицинской помощи

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

4.4. Поэтапная передача финансовых
средств на оказание неотложной помощи из
системы скорой медицинской помощи врачам
общей врачебной практики

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

4.5. Разработка и внедрение протоколов,
разграничивающих состояния пациентов,
требующих оказания экстренной и неотлож-
ной помощи

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

5. Совершенствование системы финансирования здравоохранения

5.1. Внедрение системы взаиморасчетов за
пролеченного больного в стационаре

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

5.2. Внедрение системы подушевого финан-
сирования амбулаторно-поликлинической
помощи

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

5.3. Внедрение системы внутриучрежден-
ческого и межучережденческого хозрасче-
та

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005-2006

5.4. Внедрение счетов здравоохранения

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2006

5.5. Обеспечение соотношения финансиро-
вания амбулаторно-поликлинического и
стационарного звена 45% на 55%

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2006

5.6. Передача арендуемых учреждениями
здравоохранения, в т.ч. аптеками ГУП
"Таттехмедфарм", помещений в оперативное
управление

Главы администраций
городов и районов,
Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005

5.7. Разработка методических рекоменда-
ций по оплате труда в учреждениях здра-
воохранения

Минздрав РТ, органы
и учреждения здраво-
охранения

2005

5.8. Разработка АСУ "Ценообразование,
планирование и прогнозирование ресурсов"

Минздрав РТ, ДРКБ,
МКДЦ

2005


Примечание:

*УЗ - Управление здравоохранения

**ОЗ - отдел здравоохранения