1. Отягощенный акушерский анамнез (невынашивание, мертворождение, рождение детей с пороками развития).
2. Осложненное течение данной беременности (угроза прерывания, многоводие, маловодие, плацентит, ЗВУР).
3. Рецидивирующий кольпит в анамнезе (трихомонадный и хламидийный).
II. Определение срока обследования
Обследование назначается при взятии беременной на диспансерный учет по беременности.
III. Схема обследования
Вид инфекции | Объект исследования | Вид исследования (за счет средств ОМС) | Тактика при положитель- ном результате обследо- вания |
Трихомонады (об- следование про- водится при упорном течении кольпита и цер- вицита) | Мазок из очагов (цервикальный ка- нал, влагалище, уретра, ректум) | Бак. посев | Лечение у акушера-гине- колога и дерматовенеро- лога |
Хламидии | Мазок из очагов (цервикальный ка- нал, влагалище, уретра, ректум) | РИФ | При положительном РИФ: ИФА (IgG и IgM). Лечение у акушера-гине- колога и дерматовенеро- лога |
Краснуха (приви- тых не обследу- ют) | Кровь из вены (хра- нить в холодильни- ке) | ИФА | Положительная реакция на наличие IgM: 1) при сроке беремен- ности до 12 недель - прерывание беременнос- ти, 2) при сроке беремен- ности больше 12 недель - консультация инфекци- ониста |
Герпес | Кровь из вены (хра- нить в холодильни- ке) | ИФА | Положительная реакция на наличие IgM - пока- зание для инвазивной диагностики инфицирова- ния плода. Наличие IgG - дальней- шее обследование и наб- людение |
Цитомегаловирус | Кровь из вены (хра- нить в холодильни- ке) | ИФА |