+-----------------------------------------------------------------------+
¦ Цех, ¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Профессия ¦ Вредный ¦Предварительный¦
¦участок ¦ ¦ ¦ фактор ¦ диагноз ¦
+--------+------------------------+-----------+---------+---------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
Приложение N 2