Выдано
_________________________________________________________________________
(наименование организации заказчика (застройщика) с указанием
_________________________________________________________________________
расчетного счета и банковских реквизитов,
_________________________________________________________________________
почтовый адрес, Ф.И.О. руководителя, телефон)
на выполнение __________________________________________________________
(указываются виды строительно-монтажных работ
_________________________________________________________________________
и наименование объекта)
по строительству (реконструкции) _______________________________________,
(наименование объекта)
расположенного по адресу _______________________________________________,
а также значащихся на генеральном плане _________________________________
(указать вспомогательные
_________________________________________________________________________
сооружения, расположенные на отведенном земельном участке)
и устройство внеплощадочных инженерных сетей ____________________________
(указать сети, расположенные
_________________________________________________________________________
вне отведенного для строительства объекта земельного участка)
по проектной документации ________________________________, разработанной
(шифр проекта)
________________________________________________________________________,
(наименование проектной организации с указанием расчетного счета
_________________________________________________________________________
и банковских реквизитов)
при условии, что строительство объекта осуществляет _____________________
_________________________________________________________________________
(строительство объекта осуществляет)
_________________________________________________________________________
(почтовый адрес, Ф.И.О. руководителя, телефон)
Ответственный производитель работ _______________________________________
(Ф.И.О., телефон ответственного лица)
Технический надзор осуществляет _________________________________________
(наименование организации с указанием
_________________________________________________________________________
расчетного счета и банковских реквизитов, почтовый адрес,
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, телефон)
Ответственный за ведение технического надзора ___________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О, телефон ответственного лица)
Авторский надзор осуществляет ___________________________________________
(наименование организации.
_________________________________________________________________________
почтовый адрес, Ф.И.О. руководителя, телефон)
Ответственный за ведение авторского надзора _____________________________
(Ф.И.О., телефон
_________________________________________________________________________
ответственного лица)
Особые условия __________________________________________________________
(указываются этапы работ, об окончании которых необходимо
_________________________________________________________________________
поставить в известность орган архитектурно-строительного надзора,
_________________________________________________________________________
а также другие условия, которые установлены при выдаче разрешения)
Дата выдачи (перерегистрации) разрешения ________________________________
(ненужное зачеркнуть)
Срок действия разрешения __________________________
Начальник Инспекции
ГАСН РТ ___________________________________________ (_______________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Действие разрешения продлено до "___"________________
Начальник Инспекции
ГАСН РТ ___________________________________________ (_______________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Обязательства Застройщика (заказчика)
Принимаю на себя обязательство обеспечить постоянный строительный
контроль за качеством выполнения строительно-монтажных работ согласно
утвержденному проекту, действующим нормам, регламентам и полученному
разрешению на строительство.
Разрешение на строительство получил
_______________________ _________________ (_______________)
(руководитель) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Форма 2
Начальнику Инспекции ГАСН РТ
___________________________________________
(Ф.И.О.)
от ________________________________________
(наименование организации, предприятия)
___________________________________________
(почтовый адрес, тел.)
___________________________________________
расчетный счет ____________________________
в _________________________________________
кор счет __________________________________
БИК _______________________________________
ИНН _______________________________________
Заявление
Прошу Вас выдать мне ____________________________________________________
(разрешение на выполнение)
_________________________________________________________________________
всех строительно-монтажных работ, отдельных видов
_________________________________________________________________________
работ, подготовительных работ - нужное
_________________________________________________________________________
указать, наименование объекта)
на земельном участке по адресу: _________________________________________
_________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
сроком на __________________________________________.
При этом сообщаю:
право пользования земельным участком закреплено (государственным
актом, договором аренды или свидетельством о государственной регистрации
права на землю (нужное подчеркнуть)
N ___________ от "___"________________ 20__ года.
проектная документация на строительство объекта разработана _____________
________________________________________________________________________,
(наименование проектной организации и ее банковские реквизиты,
______________________________________________________________________
наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
N ________________ от "___"_______________ 20__ г.
согласованную в установленном порядке с заинтересованными организациями и
органами архитектуры и градостроительства;
положительное заключение Государственной вневедомственной экспертизы
получено за N _____ от "___"__________ 20__ г.
генплан участка согласован ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа архитектуры и градостроительства)
за N __________ от "___"_______________ 20__ г.
Проект утвержден ________________________________________________________
(наименование организации)
приказом N ___________ от "___"_______________ 20__ года.
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
а) финансирование строительства заказчиком (застройщиком) будет
осуществляться __________________________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом ________
_________________________________________________________________________
(наименование организации с указанием ее формы
_________________________________________________________________________
собственности и банковских реквизитов)
_________________________________________________________________________
Лицензия на право выполнения строительно-монтажных работ выдана
_______________________________________ N ___ от "___"___________ 20__ г.
(наименование лицензионного центра)
в) производителем работ приказом N ________ от "___"_____________ 20__ г.
назначен ____________________________, имеющий __________________________
(должность, Ф.И.О) (высшее, среднее)
профессиональное образование и стаж работы в строительстве _________ лет.
г) авторский надзор в соответствии с договором N ___ от "___"_________
20__ г. будет осуществляться ____________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование организации с банковскими реквизитами,
________________________________________________________________________,
должность, Ф.И.О, номер телефона работника)
назначенный приказом N ______ от "___"__________ 20__ г. и имеющий
____________________________ профессиональное образование и стаж работы в
(высшее, среднее)
строительстве и проектировании __________________ лет.
д) технический надзор в соответствии с договором N ______________________
от "___"_____________ 20__ г. будет осуществляться
_________________________________________________________________________
(наименование организации с ее банковскими реквизитами,
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., номер телефона работника)
назначенный приказом N _________ от "___"_________ 20__ г. и имеющий
______________________________ профессиональное образование и стаж работы
(высшее, среднее)
в строительстве ________________________ лет.
Основные показатели объекта:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, и нарушениях обязательных норм и регламентов
сообщать в Инспекцию ГАСН Республики Татарстан.
Заказчик (застройщик) Распорядитель кредитов
_______________________ _________________ ___________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Документы принял инспектор ГАСН Республики Татарстан
_______________________ _________________ ___________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.