Об утверждении территориальных строительных норм Республики Татарстан (ТСН-12-320-2003) "Приемка и ввод в эксплуатацию законченных строительством объектов" (утратило силу)

от "___"____________ 200__ г.                        г._________________.

Приемочная комиссия, назначенная ________________________________________
                                наименование органа назначившего комиссию
приказом (постановлением, решением) от "___"____________ 200__ г. N ____,

                               Установила:

1. Заказчиком ___________________________________________________________
                              наименование организации
предъявлена к приемке в эксплуатацию ____________________________________
                                          наименование автомобильной
                                              дороги (участка)
_________________________________________________________________________
            ее административное значение вид строительства
                 (новое или реконструкция) и место
________________________________________________________________________.
                   распоряжения (область район и др.)

2. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком _________________
                        наименование организации
_____________, выполнившим _____________________________________________,
                                        наименование работ
и субподрядными организациями ___________________________________________
                                наименование организации и видов работ,
________________________________________________________________________.
                       выполненных каждой организацией

3. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным
проектировщиком ________________________________________________________,
                                наименование организации
выполнившим ____________________________________________________________,
                    наименование части или раздела документации
и субподрядными организациями ___________________________________________
                               наименование организации и выношенных ими
________________________________________________________________________.
                    частей или разделов документации

4. Проектно-сметная документация утверждена _____________________________
                                                наименование органа,
_________________________________________________________________________
     утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную документацию
                   по автомобильной дороге (участку)

"___"______________ 200__ г. N ______.

5. Государственная экспертиза проекта проведена _________________________
                                                  наименование органа,
                                                 проводившего экспертизу
_________________________________________________________________________

"___"______________ 200__ г. N _____.

6. Строительство проведено на основании _________________________________
                                         постановления, приказа, решения
от "___"_______________ 200__ г. N ________
_________________________________________________________________________
                  наименование органа вынесшего решение

7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
Начало работ __________________________________.
                         месяц, год
Окончание работ ________________________________.
                            месяц, год

8. Приемочной комиссии представлены: ____________________________________
                                          наименование документации

Объект имеет следующие основные показатели:
а) категория дороги ____________________________________________________;
б) протяженность дороги _____________________________________________ км;
в) ширина земляного полотна __________________________________________ м;
г) ширина проезжей части _____________________________________________ м;
д) ровность ____________________________________________________________;
е) габариты, расчетные нагрузки искусственных сооружений _______________;
ж) дорожная одежда (исключая мосты и путепроводы)* _____________________;
и) здания и сооружения дорожной и автотранспортной служб _______________;
к) природоохранные мероприятия _________________________________________;

9.  Пусковые  комплексы  (очереди)   автомобильной   дороги     приняты в
эксплуатацию приемочными комиссиями _____________________________________
                                        указать наименование пусковых
_________________________________________________________________________
                        комплексов, дату приемки

* Примечание: конструктивные слои дорожной одежды с указанием толщины  по
проекту от ПК до ПК.

10. Эксплуатационная организация и договорные условия ___________________
________________________________________________________________________.

11.Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:
всего _________________________________________________________ тыс.руб.,
в том числе:
строительно-монтажных работ ___________________________________ тыс.руб.,
оборудования, инструмента и инвентаря __________________________ тыс.руб.

12. Фактические затраты (для заказчика) ________________________ тыс.руб.

_________________________________________________________________________
                 наименование видов замеров и испытаний
_________________________________________________________________________