_________________________________________________________________________
наименование структурного подразделения (заполняется, если структурные
_________________________________________________________________________
подразделения территориально разделены друг с другом)
4.1. Лицензия на осуществление деятельности по обращению с опасными
отходами за N _________ от ____________, на срок ____________ г. Вид
деятельности: транспортировка, сбор, хранение, использование,
обезвреживание, захоронение опасных отходов (нужное подчеркнуть);
4.1.1. Выполнение дополнительных требований и условий лицензии на
осуществление деятельности ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.2. Проект нормативов образования отходов и лимитов на их
размещение (ПНООЛР), министерством рассмотрен, ___________ (да, нет),
есть положительное заключение от ________ на срок _________;
4.3. Количество наименований опасных отходов в соответствии с ПНООЛР
_______, из них Паспорт опасного отхода имеют _________;
4.4. Утверждены лимиты (выдано разрешений) на размещение отходов за
проверяемый период: за N ___ от ____________ г., сроком действия с
______________ по ________________; за N ___ от _______________ г.,
сроком действия с ______________ по ___________; ________________________
4.4.# Выполнение дополнительных требований и условий, выданных при
утверждении ПНООЛР ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
4.5. Среднесписочная численность работников составляет за ______ год
_______ чел., из них: АУП _____ чел.; за ______ год _______ чел., из них:
АУП _____ чел.; за ______ год _______ чел., из них: АУП _____ чел.
Количество рабочих дней в проверяемом периоде _____________________;
4.6. Первичный учет образования и движения отходов
_____________________________ (ведется/не ведется);
4.7. На предприятии имеются документы, регламентирующие образование
отходов производства и потребления (стандарты, технические условия,
регламенты производств): ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.8. Сведения об отходах производства и потребления образующихся согласно бухгалтерской отчетности по списанию материалов (в т.ч. на собственное производство), не учтенных в ПНООЛР (в т.ч. отходов, являющихся вторичными материальными ресурсами):
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Производ-¦ Количество сырья, материалов ¦Количество образования ¦
¦п/п¦ство, цех¦ ¦ отходов ¦
¦ ¦ +---------------------------------+-----------------------¦
¦ ¦ ¦Наименование¦Списано сы-¦Техноло-¦ Кол-во ¦Наименование¦
¦ ¦ ¦сырья, мате-¦рья, мате-¦гический¦отходов, т¦образующего-¦
¦ ¦ ¦риалов ¦риалов, т ¦процесс ¦ ¦ся отхода ¦
+---+---------+------------+-----------+--------+----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+-----------+--------+----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+-----------+--------+----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------------+-----------+--------+----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+-----------+--------+----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+-----------+--------+----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
Продолжение таблицы:
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Класс ¦ Количество отходов, т ¦Наимено-¦Подтверж-¦
¦п/п¦опас- +-----------------------------------------¦вание ¦дающие ¦
¦ ¦ности ¦Использова-¦Размеще-¦ Передано сторонним ¦органи- ¦документы¦
¦ ¦отхо- ¦но в собст-¦но на¦ организациям** ¦зации**,¦(N сче-¦
¦ ¦да* ¦венном про-¦террито-+--------------------¦приняв- ¦тов-фак- ¦
¦ ¦ ¦изводстве ¦рии пре-¦Для даль-¦Для разме-¦шей от-¦тур, на-¦
¦ ¦ ¦ ¦дприятия¦нейшего ¦щения на¦ход ¦кладных, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦использо-¦полигоне ¦ ¦договоров¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вания или¦или другом¦ ¦и т.п.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦перерабо-¦объекте ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тки ¦размещения¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отходов ¦ ¦ ¦
+---+------+-----------+--------+---------+----------+--------+---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+-----------+--------+---------+----------+--------+---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+-----------+--------+---------+----------+--------+---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+-----------+--------+---------+----------+--------+---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+-----------+--------+---------+----------+--------+---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+-----------+--------+---------+----------+--------+---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
* Устанавливается в соответствии с "Критериями отнесения опасных отходов к классу опасности для окружающей природной среды", утвержденными приказом Министерства природных ресурсов Российской Федерации от 15.06.2001 г. N 511.
4.8.1. ** Лицензию на деятельность по обращению с опасными отходами
из перечисленных предприятий не имеют: __________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.9. Проводился ли на предприятии за период проверки ремонт
внутренних помещений, внутренних перегородок, разборка зданий ______ (да,
нет). Учтены ли образующиеся отходы в ПНООЛР _______ (да, нет). Если нет
или учтены не полностью, количество образовавшихся отходов указывается в
таблице п.4.10.
4.10. Сведения об отходах производства и потребления, не учтенных в ПНООЛР, расчет образования которых производится по удельным показателям образования отходов:
+-----------------------------------------------------------------------+
¦Наиме- ¦Класс¦Количест-¦Наименование¦Испо-¦ Передано сторонним ¦
¦нование¦опас-¦во обра-¦нормативно- ¦льзо-¦ организациям**, т ¦
¦отхода ¦ности¦зовавше- ¦методическо-¦вано,+----------------------------¦
¦ ¦отхо-¦гося от-¦го докумен-¦т ¦Для даль-¦Для размещения на¦
¦ ¦да* ¦хода, ¦та, содержа-¦ ¦нейшего ¦полигоне или дру-¦
¦ ¦ ¦т/год/т ¦щего норма-¦ ¦использо-¦гом объекте раз-¦
¦ ¦ ¦за период¦тив образо-¦ ¦вания или¦мещения отходов.¦
¦ ¦ ¦проверки ¦вания отхода¦ ¦перера- ¦Указать место раз-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ботки ¦мещения (санкцио-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нированная свалка¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТБО, полигон, шла-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦монакопитель, соб-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ственная террито-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рия, несанкциони-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рованная свалка,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иловая площадка и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.п.) ¦
+-------+-----+---------+------------+-----+---------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+---------+------------+-----+---------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+---------+------------+-----+---------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----+---------+------------+-----+---------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
4.10.1. ** Лицензию на деятельность по обращению с опасными отходами
из перечисленных предприятий не имеют: __________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.11. Имеется договор с владельцами (арендаторами) объектов
размещения отходов _________ (да, нет), перечень и количество размещаемых
отходов подтверждается документами (счетами-фактур#, актами и т.д.)
_______ (да, нет); ______________________________________________________
________________________________________________________________________;
В результате проверки обнаружено размещение с превышением установленных лимитов следующих отходов:
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Наименование владе-¦N договора,¦Наименова-¦Установлен-¦Фактическое ¦
¦п/п¦льца (арендатора)¦дата заклю-¦ние отхода¦ный лимит¦размещение ¦
¦ ¦объекта размещения¦чения ¦ ¦размещения ¦ ¦
¦ ¦отходов** ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+-----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+-----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+-----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+-----------+------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
4.11.1. ** Лицензию на деятельность по обращению с опасными отходами
из перечисленных предприятий не имеют: __________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.12. На предприятии имеется оборудование (производство) по
обезвреживанию, использованию отходов _________ (да, нет);
4.13. Если да, имеются ли проектная документация на производство,
объект ___________ (да, нет), наличие положительного заключения
государственной экологической экспертизы ___________ (да, нет);
соответствует ли производство технологическому регламенту _________ (да,
нет);
4.13.1. Технические характеристики оборудования по обезвреживанию, использованию отходов:
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Наименование¦Кол-во,¦Мощность ¦Перечень пе-¦Количество¦Образуется¦
¦п/п¦оборудования¦ шт. ¦(производи-¦рерабатывае-¦перераба- ¦вторичного¦
¦ ¦ ¦ ¦тельность) ¦мых отходов ¦тываемых ¦отхода, ¦
¦ ¦ ¦ ¦установки, ¦ ¦отходов, ¦т/год ¦
¦ ¦ ¦ ¦т/год ¦ ¦т/год ¦ ¦
+---+------------+-------+-----------+------------+----------+----------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+-----------+------------+----------+----------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+-----------+------------+----------+----------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
4.14. Сведения о специально оборудованных местах для временного размещения (хранения до передачи на утилизацию, обезвреживание, использование в собственном производстве) отходов, в т.ч. контейнерные площадки:
+--------------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Наиме-¦Наиме- ¦Кол-¦Номер ¦Пло- ¦Вид ¦Вмести-¦Способ ¦Норма-¦Факти-¦
¦п/п¦нова- ¦нование¦во ¦на ¦щадь,¦обус-¦мость, ¦хранения ¦тив ¦ческое¦
¦ ¦ние ¦места ¦ ¦карте-¦м2 ¦трой-¦т ¦(вид тары¦преде-¦накоп-¦
¦ ¦отхода¦разме- ¦ ¦схеме ¦ ¦ства ¦ ¦для хра-¦льного¦ление,¦
¦ ¦ ¦щения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нения) ¦накоп-¦т ¦
¦ ¦ ¦отхода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т ¦ ¦
+---+------+-------+----+------+-----+-----+-------+---------+------+------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+-------+----+------+-----+-----+-------+---------+------+------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+-------+----+------+-----+-----+-------+---------+------+------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------+
4.14.1. Сведения об обустройстве мест для временного хранения
отходов: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.15. У предприятия имеются собственные объекты размещения отходов
производства и потребления ________ (да, нет). Если да, указать: наличие
проекта _______ (да, нет), наличие акта государственной приемочной
комиссии ____________ (да, нет), используемую систему мониторинга
окружающей среды __________________________________, систему защиты
окружающей среды _________________________________________, наличие
инструкции по эксплуатации ____________ (да, нет), установлен лимит
____________ (да, нет), год ввода в эксплуатацию ________, год окончания
эксплуатации ________;
4.15.1. Характеристики объектов размещения:
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Наимено-¦Пло- ¦Мощ- ¦Вмести-¦Перечень ¦ Предельное ¦Фактическое ¦
¦п/п¦вание ¦щадь,¦ность,¦мость, ¦разрешен- ¦ накопление ¦накопление ¦
¦ ¦объекта ¦га/м2¦т/год ¦т ¦ных к раз-¦ отходов ¦отходов, т ¦
¦ ¦размеще-¦ ¦ ¦ ¦мещению +-------------+------------¦
¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦отходов ¦Уста- ¦На ¦С начала¦За ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новлен.¦дату ¦эксплуа-¦год¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимит, ¦про- ¦тации ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т/год ¦верки¦объекта ¦ ¦
+---+--------+-----+------+-------+----------+-------+-----+--------+---¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----+------+-------+----------+-------+-----+--------+---¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----+------+-------+----------+-------+-----+--------+---¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
4.16. Обнаружены следующие нарушения требований по эксплуатации
объектов размещения _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.17. Предприятие включено в перечень субъектов хозяйственной
деятельности, представляющих статотчетность по форме 2-ТП (отходы)
___________________ (да/нет).
Имеется статотчетность по форме 2-ТП (отходы): за 200__ г.
__________ (да, нет); за 200__ г. __________ (да, нет); за 200__ г.
__________ (да, нет);
Достоверность данных, представленных в 2-ТП (отходы): _________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.18. Сведения о выполнении природоохранных мероприятий в сфере обращения с отходами производства и потребления за текущий год:
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Наименование¦Срок выполнения¦Срок вы-¦Снижение ¦Состояние выполне-¦
¦п/п¦мероприятия,+---------------¦полнения¦образова- ¦ния мероприятий,¦
¦ ¦ работ ¦По плану¦Факти-¦работ ¦ния отхо-¦работ на момент¦
¦ ¦ ¦ ¦чески ¦ ¦дов, т/год¦проверки ¦
+---+------------+--------+------+--------+----------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+------+--------+----------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+------+--------+----------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+------+--------+----------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
4.19. Предложения государственного инспектора для включения в План
природоохранных мероприятий предприятия: ________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.20. Дополнительные сведения по фактам, обнаруженным в ходе
проверки, и заключение по разделу: ______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________