Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 26 мая 2004 г. N 852
"Об упорядочении работы по профилактике, диагностике,
лечению хронических вирусных гепатитов B и C"

Эпидемиологическая обстановка в Республике Татарстан по вирусным гепатитам продолжает оставаться напряженной. Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами за 2003 год превышает аналогичный показатель по Российской Федерации на 3,69% (РТ - 51,9 на 100 тыс. населения, РФ - 50,08 на 100 тыс. населения). В 2003 году отмечалось снижение заболеваемости хроническим вирусным гепатитом B по сравнению с 2002 годом в 2 раза, хроническим вирусным гепатитом C - на 20%.

В целях совершенствования эпидемиологического надзора и профилактики хронических вирусных гепатитов, создания единого информационного банка данных по хроническим вирусным гепатитам на территории Республики Татарстан приказываю:

1. Утвердить форму журнала по учету больных хроническими вирусными гепатитами B и C (прил. 1).

2. Начальникам территориальных управлений и отделов здравоохранения, главным врачам республиканских медицинских учреждений Министерства здравоохранения Республики Татарстан:

2.1. Представить информацию о больных хроническими вирусными гепатитами B и C, состоящих на 01.01.2004 г. на учете в медицинских учреждениях, в Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями МЗ РТ (РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ) в срок до 01.06.2004 г. по форме, указанной в прил. 1.

2.2. Обеспечить:

- диспансеризацию больных хроническими вирусными гепатитами B и C в амбулаторно-поликлинических учреждениях, согласно прил. 1 совместного приказа МЗ РТ и ГКСЭН от 23.07.1996 г. N 515/88-0 "Об усилении мероприятий по профилактике вирусных гепатитов с парентеральными путями передачи";

- ежемесячное представление в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ информации о вновь выявленных больных хроническими вирусными гепатитами В и С не позднее 5-го числа следующего за отчетным месяцем (прил. 1);

- ежемесячное представление в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ отчета о количестве проведенных исследований на ВИЧ, вирусные гепатиты B и C в разрезе районов по квотам, согласно программе государственных гарантий оказания гражданам РТ бесплатной медицинской помощи на 2004 год (прил. 2).

2.3. Назначить приказом врача-инфекциониста, ответственного за оказание медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами B и C, и направить в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ в срок до 01.06.2004 г. информацию (прил. 3).

2.4. Представить информацию в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ в срок до 01.06.2004 г. о применяемых методах лабораторной и инструментальной диагностики хронических вирусных гепатитов B и C (прил. 4).

3. Главному врачу РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ О.М.Романенко:

3.1. Организовать консультативно-методическую помощь по вопросам диагностики, клиники, лечения и профилактики хронических вирусных гепатитов B и C медицинским учреждениям Республики Татарстан.

3.2. Разработать проект Положения о клинико-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Республики Татарстан по контролю за эффективностью комбинированной противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи и представить на утверждение в Министерство здравоохранения Республики Татарстан в срок до 01.07.2004 г.

3.3. Обеспечить проведение комбинированной противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи в соответствии с рекомендациями клинико-экспертной комиссии, в рамках выделяемых бюджетных средств.

3.4. Усилить санитарно-просветительскую работу по профилактике вирусных гепатитов B и C.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Н.И.Галиуллина и заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан С.В.Губайдуллину.

Журнал
учета больных хроническими вирусными гепатитами*

* Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью, ведется и хранится в кабинете инфекционных заболеваний амбулаторно-поликлинических учреждений.

** В графе "Примечание" отмечать наличие беременности с указанием срока, статус по ВИЧ-инфекции.

Отчет
о количестве проведенных исследований на ВИЧ, ВГС, Hbs Ag,
в разрезе районов по квотам, согласно Программе государственных
гарантий оказания гражданам РТ бесплатной медицинской помощи
за ____________ 200__ г.

Подпись руководителя "___"_____________ 200__ г.

_________________________________________________

        (фамилия, N телефона исполнителя)

Данные о кадровом составе врачей-инфекционистов,
оказывающих медицинскую помощь больным
хроническими вирусными гепатитами B и C

Ф.И.О. полностью ___________________________________________________

Год рождения _______________________________________________________

Что окончил, год окончания _________________________________________

Специальность по диплому ___________________________________________

Занимаемая должность _______________________________________________

Работа временная, постоянная или по совместительству _______________

Основное место работы (для совместителей) __________________________

С какого времени работает в данном учреждении ______________________

Стаж по специальности ______________________________________________

Стаж по занимаемой должности _______________________________________

Аттестация _________________________________________________________

Категория __________________________________________________________

Сертификат _________________________________________________________

Усовершенствования, специализация (год и место прохождения, название цикла)

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

и т.д. _____________________________________________________________

Учебное звание, степень ____________________________________________

Номер служебного телефона __________________________________________

Подпись руководителя "___"______________ 200__ г.

_________________________________________________

             (фамилия, N телефона исполнителя)

Методы лабораторной и инструментальной диагностики
хронических вирусных гепатитов B и C:

Биохимические:

Общий Bi ___________________________________________________________

Прямой Bi __________________________________________________________

АЛТ с указанием методики исследования ______________________________

AST ________________________________________________________________

ГГТП _______________________________________________________________

Щелочная фосфотаза _________________________________________________

Общий белок ________________________________________________________

Белковые фракции ___________________________________________________

Протромбиновый индекс ______________________________________________

Тимоловая проба ____________________________________________________

Серологические:

маркеры вирусного гепатита B _______________________________________

Hbs Ag _____________________________________________________________

Анти Hbs ___________________________________________________________

НВе Ag _____________________________________________________________

АнтиНВе ____________________________________________________________

АнтиHbcor __________________________________________________________

IgM ________________________________________________________________

IgG ________________________________________________________________

анти HDV ___________________________________________________________

Ig M _______________________________________________________________

Ig G _______________________________________________________________

маркеры ВГС ________________________________________________________

анти HCV cor _______________________________________________________

Ig M _______________________________________________________________

Ig G _______________________________________________________________

NS3 ________________________________________________________________

NS4 ________________________________________________________________

NS5 ________________________________________________________________

ПЦР ________________________________________________________________

УЗИ ________________________________________________________________

ФГДС _______________________________________________________________

Биопсия печени _____________________________________________________

Подпись руководителя "___"______________ 200__ г.

_________________________________________________

             (фамилия, N телефона исполнителя)