Приложение N 1
к Временному порядку квотирования рабочих мест
на предприятиях, в организациях и учреждениях,
расположенных на территории Республики Татарстан,
для граждан, особо нуждающихся в социальной защите
Форма
В центр занятости населения
___________________________
(города, района)
Информация
о среднесписочной численности работников, количестве граждан, особо
нуждающихся в социальной защите, работающих на предприятии, характере
производства (взрыво- и пожаробезопасности, вредных и тяжелых условиях
труда, сменности, связанной с непрерывностью технологического процесса,
соблюдении требований охраны труда) _____________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование в соответствии с учредительными документами)
местонахождение предприятия _____________________________________________
(адрес места нахождения
_________________________________________________________________________
в соответствии с учредительными документами)
Идентификационный номер налогоплательщика: ______________________________
Среднесписочная численность работников предприятия за первое полугодие
200__ г. составляет _________ человек.
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦ Наименование категории граждан, ¦Численность¦Примечание¦
¦п/п¦ особо нуждающейся в социальной защите ¦ по каждой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ категории ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ ¦Общая списочная численность работников¦ ¦ ¦
¦ ¦предприятия, ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 1.¦Граждане, имеющие на содержании лиц, которым¦ ¦ ¦
¦ ¦по заключению уполномоченного на то органа¦ ¦ ¦
¦ ¦необходимы постоянный уход, помощь или над-¦ ¦ ¦
¦ ¦зор ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 2.¦Выпускники общеобразовательных учреждений,¦ ¦ ¦
¦ ¦образовательных учреждений начального и¦ ¦ ¦
¦ ¦среднего профессионального образования ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 3.¦Лица моложе 18 лет - всего, ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ ¦из них: ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ ¦дети-сироты, выпускники детских домов; ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ ¦дети, оставшиеся без попечения родителей; ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ ¦несовершеннолетние, освобожденные из воспи-¦ ¦ ¦
¦ ¦тательно-трудовых колоний или закончившие¦ ¦ ¦
¦ ¦закрытые специальные учебно-воспитательные¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 4.¦Инвалиды ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 5.¦Лица предпенсионного возраста (за два года¦ ¦ ¦
¦ ¦до наступления возраста, дающего право на¦ ¦ ¦
¦ ¦пенсию по старости (по возрасту) ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 6.¦Беженцы и вынужденные переселенцы ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 7.¦Граждане, уволенные с военной службы, и чле-¦ ¦ ¦
¦ ¦ны их семей ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 8.¦Одинокие и многодетные родители, воспитываю-¦ ¦ ¦
¦ ¦щие несовершеннолетних детей или детей-инва-¦ ¦ ¦
¦ ¦лидов ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦ 9.¦Граждане, подвергшиеся воздействию радиации¦ ¦ ¦
¦ ¦вследствие чернобыльской и других радиацион-¦ ¦ ¦
¦ ¦ных аварий и катастроф ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------------+-----------+----------¦
¦10.¦Лица, освобожденные из мест лишения свободы ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------+----------------------¦
¦Итого ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
Примечание: При возможности отнесения граждан, указанных в графе 2 таблицы, к нескольким категориям, численность в графе 3 отражается только по одной позиции, без повторного включения в численность по другим позициям.
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦ Характер производства (труда) ¦Количество ¦Примечание*¦
¦п/п¦ ¦работников,¦ ¦
¦ ¦ ¦занятых на¦ ¦
¦ ¦ ¦этом произ-¦ ¦
¦ ¦ ¦водстве на¦ ¦
¦ ¦ ¦-----------¦ ¦
¦ ¦ ¦200_ г. ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-----------+-----------¦
¦1. ¦Взрыво- и пожароопасное ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-----------+-----------¦
¦2. ¦Вредные и тяжелые условия труда ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-----------+-----------¦
¦3. ¦Сменность, связанная с непрерывностью тех-¦ ¦ ¦
¦ ¦нологического процесса ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+-----------+-----------¦
¦4. ¦Требующее особый доступ в целях соблюдения¦ ¦ ¦
¦ ¦требований охраны труда ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----------------------¦
¦Итого ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
Руководитель предприятия ____________________ ________________________
М.П. (дата, подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель: _____________________
Тел.: ______________________
* - Дополнительная информация о характере производства (труда) указывается в произвольной форме