В соответствии с поставленными задачами Программа предусматривает осуществление мероприятий по следующим основным разделам:
1. Внедрение рациональных форм и методов оказания первичной медико-санитарной помощи на базе общеврачебной (семейной) практики.
Внедрение рациональных форм оказания первичной медико-санитарной помощи на базе общеврачебной (семейной) практики подразумевает перераспределение рабочего времени врача на приеме и обслуживании вызовов. Минимизируется объем медицинской помощи на дому, больше времени остается на прием, где врач может оказывать специализированную медицинскую помощь.
Необходимо пересмотреть соотношение нагрузки врачей и медицинских сестер. При обслуживании вызовов на дому нередко врачи фактически выполняют работу медицинских сестер, в то время как врач общей практики должен выступать в качестве единого лечащего врача, обеспечивать контроль за здоровьем пациента, брать на себя ответственность за объем и качество оказываемой помощи, обладать правом авторизированного направления к узким специалистам. В конечном итоге врач общей практики начинает и заканчивает лечение больного.
Запланировано проведение следующих мероприятий:
трансформирование 12 медицинских учреждений Республики Татарстан и г.Казани в центры общеврачебной (семейной) практики в следующих медицинских учреждениях:
Шеланговская врачебная амбулатория Верхнеуслонского района;
Больше-Тархановская участковая больница Тетюшского района;
Ципьинская участковая больница Балтасинского района;
Елабужская городская поликлиника;
филиал поликлиники Чистопольской центральной районной больницы;
поликлиника Бугульминской центральной районной больницы;
городская поликлиника N 6 г.Набережные Челны;
поликлиника N 2 городской больницы N 3 г.Нижнекамска;
поликлиника N 12 г.Казани;
поликлиника городской больницы N 8 г.Казани;
поликлиника N 11 (филиал) в поселке Левченко г.Казани;
филиал больницы N 12 в поселке Северный г.Казани;
разработка плана мероприятий по развитию сети учреждений общеврачебной практики на территории Республики Татарстан (на базе врачебных амбулаторий - 38, участковых больниц - 41, районных больниц - 5, центральных районных больниц - 45, городских больниц - 7, городских поликлиник - 26, автономных офисов - 60);
создание на базе одной из пилотных поликлиник на функциональной основе центра общеврачебной (семейной) практики;
оснащение переносным медицинским оборудованием в соответствии с примерным табелем оснащения подразделения общеврачебной (семейной) практики;
приобретение укладок общеврачебной (семейной) практики и обеспечение ими службы первичной медико-санитарной помощи;
разработка проектов центров общеврачебной (семейной) практики с вариантами разных градостроительных решений;
обеспечение функционирования модели общеврачебной (семейной) практики посредством создания необходимых финансово-договорных механизмов;
внедрение опыта работы общеврачебной (семейной) практики, полученной в пилотных поликлиниках, в систему здравоохранения Республики Татарстан;
разработка механизмов взаимосвязи врача общей (семейной) практики со специализированными видами медицинской помощи, помощью на дому, неотложной и скорой медицинской помощью.
Предполагается, что выполнение программных мероприятий приведет к укреплению роли общеврачебной практики в системе первичной медико-санитарной помощи.
2. Использование потенциалов общеврачебной (семейной) практики в целях повышения доступности, эффективности и качества первичной медико-санитарной помощи.
Переход к организации первичной медико-санитарной помощи по принципу общеврачебной (семейной) практики ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичности медицинской помощи, эффективному использованию ресурсов, изменению ориентации на профилактику заболеваний и укрепление здоровья населения. В перспективе врач общей практики (семейный врач), расширяя спектр оказания объемов медицинской помощи, должен взять на себя решение до 80% проблем, связанных со здоровьем прикрепленного населения.