Регистрационный N ______ от "____"_____________ 200____
В соответствии с решением Государственной аккредитационно-лицензионной
медицинской комиссии Республики Татарстан от "____" _____________________
200____ года ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
наименование и местонахождение лечебного учреждения
разрешается оказывать платные медицинские услуги в порядке, установленном
Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими
учреждениями и в соответствии с сертификатом от ______________________
серия______ N ______ и лицензией от ___________________ серия ___________
N _______ по тарифам, утвержденным в установленном порядке.
Разрешенные виды платных медицинских услуг:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Требования и условия, выполнение которых обязательно при оказании платных
медицинских услуг:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Срок действия разрешения с _________ 200___ по ________ 200___.
Дата выдачи разрешения "____"_________________ 200___.
Министр здравоохранения
Республики Татарстан __________________
инициалы, фамилия
Председатель Государственной
аккредитационно-лицензионной
медицинской Комиссии __________________
инициалы, фамилия