Приложение
к Правилам обязательного медицинского страхования
граждан Республики Татарстан на 2001 год
Правила оформления счетов-реестров за оказанные медицинские услуги
1. Информация о пролеченных больных представляется медицинскими учреждениями в больничные кассы в виде пакета документов, включающих отдельные (персонифицированные) счета-реестры и сводную ведомость.
Персонифицированные счета-реестры представляются по каждому отделению, работающему в системе обязательного медицинского страхования, и по каждой больничной кассе Республики Татарстан, выдавшей страховые медицинские полисы пациентам данного отделения, или по общей группе всех остальных страховых организаций (для пациентов из других регионов Российской Федерации и из стран СНГ).
Единый пакет документов формируется для граждан любого социального положения, за исключением военнослужащих, работников МВД, КГБ, работников Минюста, лиц, находящихся в следственных изоляторах, для которых формируются отдельные пакеты документов.
2. Если больной лечился в нескольких отделениях медицинского учреждения, то информация о его нахождении в каждом из отделений, включая дневной стационар, приводится отдельно в соответствующем счете-реестре.
3. Представление медицинскими учреждениями персонифицированных счетов-реестров может производиться на машинных носителях информации (дискетах) в виде компьютерных файлов определенной структуры без формирования указанных документов на бумажном носителе при условии представления на бумажном носителе сводной ведомости.
4. Структура компьютерных файлов для представления счетов-реестров из медицинских учреждений в больничные кассы определяется по согласованию Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассы.
5. Информация о пролеченных больных размещается в персонифицированных счетах-реестрах следующим образом:
5.1. Графа 1 - номер пациента по порядку в счете-реестре данного отделения для пациентов со страховыми полисами, выданными одной больничной кассой (или проживающих в районе расположения этой кассы);
5.2. Графа 2 - номер истории болезни (указание обязательно);
5.3. Графа 3 - тип, серия и номер страхового медицинского полиса или другого документа, удостоверяющего личность пациента (указание обязательно, если пациент не является "неизвестным"):
1 - страховой полис;
2 - паспорт;
3 - свидетельство о рождении;
4 - удостоверение личности (для военнослужащих и др.);
5 - военный билет;
6 - свидетельство о регистрации иммигранта;
7 - удостоверение беженца;
8 - справка об освобождении из мест лишения свободы;
9 - прочие.
Для вновь вводимых в Базовую программу в 2001 году, по сравнению с 2000 годом, видов медицинской помощи (онкологической, инфекционной, гинекологической, патологии беременности, акушерской, реанимационной) и участковых больниц в первом квартале 2001 года данную графу допускается не заполнять.
5.4. Графа 4 - фамилия, имя, отчество (указание обязательно, если пациент не является "неизвестным").
5.5. Графа 5 - дата рождения (число, месяц, год) (указание обязательно).
5.6. Графа 6 - пол (указание обязательно).
5.7. Графа 7 - почтовый индекс, домашний адрес (по прописке в паспорте), для детей - вид родства, Ф.И.О., почтовый индекс, домашний адрес одного из родителей (по прописке в паспорте), наименование и населенный пункт расположения страховой организации, выдавшей полис жителю другого региона Российской Федерации (наименование больничной кассы Республики Татарстан указывается в шапке счета-реестра), (указание адреса, включая для городских жителей улицу и номер дома, а также наименования страховой организации обязательно).
5.8. Графа 8 "социальное положение" (указание обязательно):
1 - работающий (на предприятии, строительстве, транспорте);