Приложение N 8
к приказу Минздрава РТ
от 6 мая 1999 г. N 355
Инструкция
по заполнению карт экспресс извещения о случае
врожденного порока развития
1. Карта экспресс-извещения (в дальнейшем Карта) заполняется врачами всех специальностей (в т.ч. патологоанатомом, врачом УЗ-диагностики), впервые установившим диагноз врожденного заболевания у плода или ребенка, независимо от возраста (срока гестации)
- в родильном доме (отделении) на каждого новорожденного (живоили мертворожденного) ребенка с врожденным пороком (пороками) развития при выписке ребенка из родильного дома (отделения) с обязательной отметкой в "обменной карте новорожденного".
- в детской поликлинике (стационаре) на каждого ребенка у которого выявлен врожденный порок(и) развития (а также при отсутствии отметки в "обменной карте" или смене диагноза).
- в прозектуре на каждого умершего ребенка, если врожденные пороки установлены при вскрытии.
2. Карта заполняется одновременно с талоном регистрации законченного посещения для амбулаторных больных или картой выбывшего из стационара, в соответствии с уточненным (заключительным, патологоанатомическим) диагнозом и указанием кода диагноза по международной классификации (МКБ-10).
3. Заполненные карты высылаются почтой или нарочным не реже 1 раза в месяц в Республиканскую Медико-генетическую Консультацию МЗ РТ по адресу 420064, г.Казань, дом 132, Республиканская клиническая больница, Медико-генетическая консультация.
4. Регистрации подлежат все дети как с изолированными, так и множественными пороками развития.
5. В случае затруднения в установке точного диагноза допустимо описание выявленной симптоматики
6. В графе "пол" в случае двойственного строения гениталий, если известен хромосомный пол ребенка, указывается хромосомный пол, если пол определен - указывается "интерсекс", если пол не определен вследствие мацерации или других причин, указывается "неизвестен".
7. В графе "число месяц и год рождения" также указывается число месяц и год смерти (для умерших и мертворожденных).
8. В графе 8 в случае если обследование не проводилось, указывается "нет", если проводилось - название инфекции и метод обследования.