(в руб. за един. товара)
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ NN¦Наиме- ¦Серия,¦Кол-¦Цена ¦Размер ¦Рознич-¦Новый ¦Новая розни-¦Дата ¦
¦п/п¦нование¦партия¦во ¦заку-¦торгов.¦ная це-¦размер¦чная цена в¦вве- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пки ¦надбав-¦на за¦торго-¦случае ее¦дения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки %% ¦единицу¦вой ¦изменения за¦новой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦товара ¦надб. ¦един. товара¦цены ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ %% ¦ ¦ ¦
+---+-------+------+----+-----+-------+-------+------+------------+-----¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
Руководитель организации, предприниматель_______________________(подпись)
"___" ___________ 19__г.