Действующий

Об охране здоровья граждан на территории Мурманской области (с изменениями на 7 ноября 2013 года)

Статья 11. Обязательное медицинское страхование


1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Территориальной программы государственных гарантий и определяет права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории Мурманской области.

2. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.

3. Бюджет Территориального фонда формируется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области.

4. Оплата медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию производится в порядке, утверждаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

5. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным органом в сфере охраны здоровья, Территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в соответствии с пунктом 6 настоящей статьи.

(пункт 5 в редакции Закона Мурманской области от 31.05.2013 № 1620-01-ЗМО)

6. Для разработки проекта территориальной программы обязательного медицинского страхования Правительством Мурманской области создается комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, в состав которой входят представители уполномоченного органа в сфере охраны здоровья, Территориального фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов) и профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), осуществляющих деятельность на территории Мурманской области, на паритетных началах. Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с положением, являющимся приложением к правилам обязательного медицинского страхования.

(пункт 6 с изменениями Закона Мурманской области от 31.05.2013 № 1620-01-ЗМО)

7. Объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования, распределяются решением комиссии, указанной в пункте 6 настоящей статьи, между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями исходя из количества, пола и возраста застрахованных лиц, количества прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, а также потребности застрахованных лиц в медицинской помощи.

(пункт 7 с дополнениями Закона Мурманской области от 31.05.2013 № 1620-01-ЗМО)