Недействующий

Об утверждении Положения о предоставлении отдельным категориям граждан социальных услуг по изготовлению и ремонту зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) или по изготовлению зубных ортопедических конструкций любой сложности (с изменениями на 12 января 2022 года)



Приложение N 4
к Положению

Министерство здравоохранения Мурманской области

(полное наименование уполномоченной медицинской организации, выдавшей сертификат,

ИНН, ОГРН, юридический адрес)


СЕРТИФИКАТ




N _______________

Настоящим сертификатом удостоверяется, что

(фамилия, имя, отчество владельца сертификата)

(данные документа, удостоверяющего личность владельца сертификата (серия, номер, кем выдан,

дата выдачи))

(категория лица, к которой относится получатель социальной услуги,

и реквизиты подтверждающего документа)

имеет право на предоставление мер социальной поддержки в виде социальной услуги по изготовлению зубных ортопедических конструкций любой сложности в виде денежной выплаты в пределах установленного Правительством Мурманской области размера оплаты стоимости социальной услуги по изготовлению зубных ортопедических конструкций любой сложности в размере не более

(цифрами и прописью на дату выдачи сертификата)

Дата выдачи настоящего сертификата _____________________

Лицо, уполномоченное на выдачу сертификата

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.