О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИЛЫМИ ПОМЕЩЕНИЯМИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ГРАЖДАН, УВОЛЕННЫХ С ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ, ПРИРАВНЕННЫХ К НИМ ЛИЦ И СОВМЕСТНО ПРОЖИВАЮЩИХ С НИМИ ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ ПО ИЗБРАННОЙ ФОРМЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЖИЛЬЯ (с изменениями на: 22.05.2015)

Приложение N 1
к Порядку

(в редакции постановления Правительства Мурманской области от 19.06.2012 N 296-ПП)

Главе администрации

     муниципального образования

     _____________________________________

     (наименование)

     от _________________________________,

     (фамилия, имя, отчество)

     проживающего (проживающей) по адресу:

     ____________________________________,

     телефон _____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ ДЛЯ ПРИОБРЕТЕНИЯ (СТРОИТЕЛЬСТВА) ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

Прошу перечислить мне, ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

документ, удостоверяющий личность (вид документа), ________________________

серия ______ номер _______________ выдан_ "___" ________________________ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего документ)

зарегистрирован(-а)  по  месту жительства  (месту  пребывания)  по  адресу:

__________________________________________________________________________,

(полный адрес регистрации по месту жительства)

единовременную денежную выплату на расчетный счет, открытый на мое имя ____

__________________________________________________________________________.

Копию договора банковского счета прилагаю.

Состав семьи:

Супруга (супруг) __________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

дети:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи: