ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 июня 2011 года № 306-ПП
О реализации мероприятий долгосрочной целевой программы «Модернизация здравоохранения Мурманской области» на 2011-2012 годы по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
(с изменениями на 28 июня 2012 года)
___________________________________________________________________
Утратил силу с 15.03.2013 года на основании
постановления Правительства Мурманской области от 07.03.2013 года № 93-ПП
____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Мурманской области от 19 декабря 2011 года № 653-ПП
постановлением Правительства Мурманской области от 28 июня 2012 года № 315-ПП
___________________________________________________________________________
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 07.02.2011 № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации» и от 15.02.2011 № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, и в целях реализации мероприятий долгосрочной целевой программы «Модернизация здравоохранения Мурманской области» на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Мурманской области от 08.02.2011 № 32-ПП/2, по внедрению стандартов оказания стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи Правительство Мурманской области постановляет:
(преамбула с изменениями постановления Правительства Мурманской области от 19.12.2011 № 653-ПП)
1. Утвердить прилагаемые:
- Порядок расходования средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области на реализацию мероприятий по внедрению стандартов оказания стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Порядок предоставления и расходования иных межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджетам муниципальных районов (городских округов) на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Порядок расходования средств областного бюджета государственными областными учреждениями здравоохранения на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Предельный размер доплат специалистам с высшим и средним медицинским образованием амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.
2. Министерству здравоохранения Мурманской области (Рубин А.Д.) в срок до 30.06.2011 утвердить:
(абзац с изменениями постановления Правительства Мурманской области от 19.12.2011 № 653-ПП)
- Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;
- Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Перечень внедряемых стандартов стационарной медицинской помощи;
- Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Порядок осуществления денежных выплат стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Показатели оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Примерную методику оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- Порядок осуществления денежных выплат стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;
- Типовую форму дополнительного соглашения к трудовому договору между руководителем медицинской организации и специалистами, участвующими в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.
3. Министерству финансов Мурманской области (Поронова Т.М.) для обеспечения исполнения принятых бюджетных обязательств осуществлять формирование предельных объемов финансирования на основании кассовых планов выплат, сформированных главными распорядителями средств областного бюджета.
4. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований Мурманской области при расходовании средств на реализацию мероприятий в части внедрения стандартов оказания стационарной медицинской помощи и повышения доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи долгосрочной целевой программы «Модернизация здравоохранения Мурманской области» на 2011-2012 годы (далее - Программа модернизации) руководствоваться порядками, утвержденными настоящим постановлением.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Мурманской области Чистову Л.А..
6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 года.
Врио Губернатора Мурманской области
Н. Портная
Порядок расходования средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области на реализацию мероприятий по внедрению стандартов оказания стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
1. Настоящий порядок определяет механизм расходования средств государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Мурманской области, участвующими в выполнении территориальной программы обязательного медицинского страхования, на реализацию мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, перечисленных страховыми медицинскими организациями за счет субсидий, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее - ТФОМС Мурманской области).
2. Средства, предусмотренные на реализацию мероприятий по внедрению стандартов оказания стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, направляются на:
- осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим стационарную и амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, в том числе в условиях дневного стационара и отделений реабилитации;
- обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании стационарной и амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе в условиях дневного стационара и отделений реабилитации.
3. Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, порядок осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи, разрабатываются Министерством здравоохранения Мурманской области.
4. Средства на внедрение стандартов и повышение доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, поступившие в бюджет ТФОМС Мурманской области, являются целевыми и предоставляются страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Мурманской области (далее - страховая медицинская организация), при наличии заключенных страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями дополнительных соглашений к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с п. 10 Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 15.02.2011 № 85.
5. Оплата стационарной медицинской помощи с учетом внедрения стандартов ее оказания и мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи осуществляется в пределах и в соответствии с распределением средств между медицинскими организациями в рамках Программы модернизации.
6. Страховые медицинские организации для получения средств на внедрение стандартов и повышение доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи ежемесячно формируют и направляют заявки в ТФОМС Мурманской области в сроки, установленные договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, в соответствии с приказом ФФОМС от 22.02.2011 № 40 «Об утверждении порядка формирования и формы заявки на получение средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами».
7. ТФОМС Мурманской области не позднее 3 рабочих дней после получения указанных в пункте 6 настоящего Порядка заявок перечисляет средства страховым медицинским организациям на счет по учету средств обязательного медицинского страхования. ТФОМС Мурманской области вправе предоставлять указанные средства в порядке авансирования при наличии в бюджете ТФОМС Мурманской области соответствующих средств. Средства, предоставленные страховой медицинской организации в виде авансовых платежей, учитываются МТФОМС при последующем предоставлении средств.
8. Страховая медицинская организация перечисляет средства в срок не позднее 2 рабочих дней со дня их получения из ТФОМС Мурманской области на счета медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в рамках Программы модернизации.
9. Страховые медицинские организации и медицинские организации отражают обособленно в бухгалтерском учете поступление и расходование денежных средств, поступивших на реализацию мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в рамках Программы модернизации.
10. Руководители медицинских организаций несут ответственность за своевременность, полноту и целевое использование средств, выделенных на реализацию мероприятий Программы модернизации.
11. Отчеты о поступлении и расходовании денежных средств, поступивших на реализацию мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в рамках Программы модернизации, представляются медицинскими организациями, страховыми организациями, ТФОМС Мурманской области по форме и в сроки, установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Министерством здравоохранения Мурманской области.
12. Контроль за выполнением объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в части мероприятий по внедрению стандартов и повышению доступности амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется страховыми медицинскими организациями в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
13. Контроль за реализацией мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи осуществляют Министерство здравоохранения Мурманской области и МТФОМС в пределах своих полномочий.
Утвержден
постановлением Правительства
Мурманской области
от 15.06.2011 № 306-ПП
(с изменениями постановления Правительства
Мурманской области от 19.12.2011 № 653-ПП)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила предоставления, распределения и расходования иных межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджетам муниципальных районов (городских округов) на повышение доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в рамках Программы модернизации.
2. Иные межбюджетные трансферты предоставляются бюджетам муниципальных районов (городских округов) в соответствии со сводной бюджетной росписью областного бюджета, кассовым планом областного бюджета, в пределах лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных на указанные цели Министерству здравоохранения Мурманской области.
3. Иные межбюджетные трансферты предоставляются бюджетам муниципальных районов (городских округов) на основании заключаемых Министерством здравоохранения Мурманской области с органами местного самоуправления соглашений о предоставлении иных межбюджетных трансфертов местным бюджетам (далее - Соглашение) по форме, установленной Министерством здравоохранения Мурманской области.
4. Министерство здравоохранения Мурманской области заключает Соглашения с органами местного самоуправления о реализации мероприятий Программы модернизации по повышению доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи и направлению на обучение специалистов, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий.
5. Размер межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджетам муниципальных районов (городских округов) на повышение доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в рамках Программы модернизации, определяется по следующей формуле:
Ccni = ((Nвi x Sв х Кр x Pz + Nфi x Sф x Кр x Pz + Nmi x Sм x Кр x Pz) x 11 + Oв + Оф + Ом) + H дв + (Чi x Ro), где:
Ccni - размер межбюджетного трансферта бюджету i-го муниципального района (городского округа);
Nвi - численность специалистов с высшим медицинским образованием амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической помощи i-го муниципального района (городского округа), имеющих право на получение доплаты;
Sв - размер выплаты специалисту с высшим медицинским образованием;
Nфi - численность фельдшеров (акушерок) со средним медицинским образованием амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической помощи i-го муниципального района (городского округа), имеющих право на получение выплаты;
Sф - размер выплаты фельдшеру (акушерке);
Nмi - численность медицинских сестер со средним медицинским образованием амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической помощи i-го муниципального района (городского округа), имеющих право на получение выплаты;
Sм - размер выплаты медицинской сестре;
Кр - районный коэффициент к заработной плате, равный 1,5;
(абзац с изменениями постановления Правительства Мурманской области от 19.12.2011 № 653-ПП)
Pz - процентная надбавка к заработной плате, установленная и Трудового кодекса Российской Федерации, за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в других районах (местностях) с особыми климатическими условиями;
Oв - сумма средств на среднюю продолжительность ежегодного отпуска врачей;
Оф - сумма средств на среднюю продолжительность ежегодного отпуска фельдшеров (акушерок);
Ом - сумма средств на среднюю продолжительность ежегодного отпуска медицинских сестер;
Ндв - начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование и страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на денежные выплаты;
Чi - прогнозная численность врачей i-го муниципального района (городского округа), планируемых для направления на обучение;