(в ред. постановлений Правительства Мурманской области от 08.06.2012 N 278-ПП, от 29.08.2016 N 417-ПП, от 22.04.2019 N 175-ПП, от 03.03.2020 N 91-ПП, от 02.02.2024 N 51-ПП)
Руководителю исполнительного органа
Мурманской области, уполномоченного
в сфере физической культуры и спорта,
_____________________________________
(Ф.И.О.)
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________
Домашний адрес (индекс) _____________
_____________________________________
телефон _____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Мурманской области от 27.12.2010 N 1297-01-ЗМО
"О физической культуре и спорте в Мурманской области" прошу установить мне
дополнительное материальное обеспечение.
___________________________________________________________________________
(вид пенсии) <*>
получаю в ________________________________________________________________.
(наименование органа, осуществляющего выплату пенсии) <*>
Основанием для получения дополнительного материального обеспечения
является наличие у меня ___________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается наличие почетного спортивного звания по олимпийским видам
спорта, почетного звания, статуса чемпиона или призера, наличие
государственной награды РФ за заслуги в сфере физической культуры и спорта)
В случае переезда на постоянное место жительства за пределы Мурманской
области, а также при возникновении других обстоятельств, влияющих на
выплату дополнительного материального обеспечения, обязуюсь в 5-дневный