Форма
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ РОДИТЕЛЕЙ, ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ ПО ЗРЕНИЮ, ОБУЧАЮЩИХСЯ В ШКОЛАХ-ИНТЕРНАТАХ ГГ. САНКТ-ПЕТЕРБУРГА, ПЕТРОЗАВОДСКА, МУРМАНСКА
N п/п | Фамилия, имя, отчество одного из родителей либо законного представителя ребенка-инвалида по зрению | Фамилия, имя, отчество ребенка- инвалида по зрению | Место жительства (город, поселок, село, улица, дом, квартира) | Наименование школы-интерната и место ее нахождения | Количество поездок в школу-интернат и обратно (не более 8 поездок в течение одного календарного года) | Возмещение расходов по проезду в школы- интернаты и обратно | |
дата (число, месяц, год) | сумма возмещения (руб.) | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |