Недействующий

Об утверждении долгосрочной целевой программы «Модернизация здравоохранения Мурманской области» на 2011-2013 годы (с изменениями на 28 июня 2013 года)

3.8.2. Совершенствование оказания медицинской помощи пациентам, страдающим психическими расстройствами

Психиатрическая служба области представлена психиатрическими кабинетами в ЦРБ, ЦГБ области (16 кабинетов), ГУЗ «Мурманский областной психоневрологический диспансер» (200 коек) и ГУЗ «Мурманская областная психиатрическая больница» (782 койки с учетом коек сестринского ухода), специализированной психиатрической бригадой скорой медицинской помощи на базе МУЗ «Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи», стационарным отделением в МУЗ «ОМСЧ «Севрыба», г. Мурманск для больных с кризисными состояниями (20 коек).

Количество стационарных коек на 01.01.2010 - 982. Показатель коек на 10 тыс. населения составляет 9,9 (по РФ - 10,8). Наряду с общим уменьшением психиатрических коек изменился их профиль. В ГУЗ «Мурманская областная психиатрическая больница» функционирует отделение сестринского ухода на 180 коек, отделение для лечения лиц с психическими расстройствами невротического уровня (далее - отделение «открытых дверей») на 30 коек и отделение для принудительного лечения специализированного типа на 40 коек (для жителей области, страдающих психическими расстройствами, совершивших уголовные преступления и признанных судом невменяемыми), в ГУЗ «Мурманский областной психоневрологический диспансер» - отделение «открытых дверей» на 50 коек.

В регионе внедрена и работает биопсихосоциальная (полипрофессиональная) модель оказания помощи психически больным (психиатр, психотерапевт, медицинский психолог, специалист по социальной работе). Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов в 2009 году составила 24,5%.

В области суицидологическая служба представлена отделением кризисных состояний в МУЗ «ОМСЧ «Севрыба», г. Мурманск.

В структуре ГУЗ МОПНД с целью осуществления диагностической и коррекционно-психологической работы с детьми, подростками и их семьями функционируют 4 детско-подростковых кабинета, Центр психотерапевтической помощи детям и подросткам и дневной психиатрический стационар для детей и подростков на 15 мест. На базе детской поликлиники № 4 работает детско-подростковый  психотерапевтический кабинет.

Как результат, по данным Мурманскстата, в 2009 году отмечается снижение смертности от самоубийств на 18,7 % (2008 год - 12,3, 2009 год - 10,0).

Развитию психиатрической службы способствует реализация на территории Мурманской области мероприятий подпрограммы «Психиатрия» долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» на 2009-2011 годы с общим объемом финансирования 140391,6 тыс. рублей (2009 год - 42501,7 тыс. рублей, 2010 год - 45107,2 тыс. рублей). В 2010 году по программе проведены следующие мероприятия:

1.Капитальный ремонт стационаров областных психиатрических учреждений: ГУЗ «Мурманская областная психиатрическая больница» - на сумму 3957,162 тыс. рублей; ГУЗ «Мурманский областной психоневрологический диспансер» - на сумму 5585,531 тыс. рублей.


2. Обеспечение лекарственными препаратами для лечения больных с психическими расстройствами на сумму 17130,096 тыс. рублей.

3. Оснащение оборудованием кабинетов социально-трудовой реабилитации для лиц с психическими расстройствами ГУЗ «Мурманский областной психоневрологический диспансер»  на сумму 52 тыс. рублей.

В период реализации Программы в связи с необходимостью приведения в соответствие с требованиями санитарных норм площадей государственных учреждений здравоохранения в 2011 году планируется уменьшение на 9,3 % числа коек психиатрического профиля.

С учетом острого дефицита мест в стационарных учреждениях психоневрологического профиля системы социальной защиты 50 круглосуточных коек психиатрического профиля ГУЗ «Мурманская областная психиатрическая больница» будут перепрофилированы в койки сестринского ухода.

В рамках Программы планируется организация стационарной реабилитации больных, страдающих психическими расстройствами, с использованием трудовой и психосоциальной реабилитации на базе ГУЗ «Мурманский областной психоневрологический диспансер» и ГУЗ «Мурманская областная психиатрическая больница».


Социальная реабилитация больных в стационаре будет проводиться в лечебно-активирующем режиме, который направлен на поддержание и развитие имеющихся навыков, восстановление утраченных умений, создание настроя на позитивное общение, активизацию творческих возможностей, создание крепких социальных связей. Кроме того, планируется осуществлять сопровождение пациентов по юридическим вопросам.

Для обеспечения условий выполнения стандартов и порядков при оказании психиатрической помощи и развития медико-социальной реабилитации предусмотрено за счет средств областного бюджета в рамках Программы проведение капитальных ремонтов и приобретение оборудования.

Будет продолжена реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы государственных областных учреждений психиатрического профиля в рамках  подпрограммы «Психические расстройства» долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» на 2009-2011 годы с объемом финансирования из областного бюджета в 2011 году в размере 52,8 млн. рублей.

В области продолжат свою работу уже созданные 16 психиатрических кабинетов, стационарное отделение кризисных состояний в г. Мурманске.

В целях профилактики пограничных нервно-психических расстройств, школьной дезадаптации у детей и подростков, в том числе суицидального поведения, Центром психотерапевтической помощи детям и подросткам совместно со специалистами учреждений образования будет продолжена работа в виде проведения тренингов, лекций и занятий с педагогическими работниками, родителями и детьми.

Таким образом, улучшение материально-технической базы учреждений, в том числе приобретение лечебно-диагностического, дезинфекционного, реабилитационного оборудования, позволит увеличить доступность и качество оказания медицинской помощи лицам с психическими расстройствами.

Ожидаемым результатом станет увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 26%, стабилизация средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре на уровне 76,7 койко-дня.