___________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа, почтовый адрес, телефон, факс)
ПРОТОКОЛ N _____ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
"____"__________ 200__ года _____________________
(место составления)
"____" часов "_____" минут
1. Составлен на основании части 6 статьи 28.3 Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях _____________________________
(полное наименование
___________________________________________________________________________
должности должностного лица, наименование лицензирующего органа,
__________________________________________________________________________.
Ф.И.О. лица, составившего протокол)
2. Сведения о нарушителе (лицензиате):
___________________________________________________________________________
(полное наименование лицензиата, в отношении которого возбуждено дело)
свидетельство о регистрации: дата ______ серия ____ N ____________________,
ОГРН _____________________________________________________________________,
Лицензия на вид деятельности: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
серия _______________ регистрационный номер _______ дата выдачи __________.
Срок действия лицензии ___________________________________________________.
Местонахождение: __________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Телефон, e-mail: _________________________________________________________.
Сведения о законном представителе нарушителя (лицензиата):
Фамилия, имя, отчество: _______________________________________________
__________________________________________________________________________,
год и место рождения: _____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспортные данные:_________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
прописан (а): ____________________________________________________________,
правовой статус: _________________________________________________________.
3. Событие административного правонарушения: __________________________
(указываются место, время
___________________________________________________________________________
и дата совершения административного правонарушения, указывается ссылка на
__________________________________________________________________________.
нарушенные нормы законодательства РФ и Мурманской области)
__________________________________________________________________________,
тем самым (грубо) нарушены лицензионные требования и условия при
осуществлении заготовки, переработки и реализации лома черных (цветных)
металлов.
4. Ответственность за данное правонарушение предусмотрена частью 3
(4) статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях, что подтверждается документами:
__________________________________________________________________________;
(указываются акты проверок, объяснительные, копии изъятых документов)
__________________________________________________________________________.
5. ___________________________________________________________________.
(Ф.И.О., адреса свидетелей и потерпевших, если они имеются)
6. Объяснения нарушителя (лицензиата), в отношении которого возбуждено
дело об административном правонарушении, его законного представителя:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. законного представителя лицензиата, защитника, их объяснения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
7. Настоящий протокол составлен в присутствии законного представителя
лицензиата, в отношении которого ведется производство по делу об
административном правонарушении __________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьей 25.1
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в том
числе право знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения,
представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться
юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в
соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных
правонарушениях, __________________________________________________________
(подпись законного представителя лицензиата,
__________________________________________________________________________.
в отношении которого ведется производство по делу об административном
правонарушении)
К настоящему протоколу прилагаются: ___________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать документы, прилагаемые к протоколу)
С протоколом ознакомлен
Законный представитель лицензиата:
________________________ _________ ________________________
(наименование должности) (подпись) (Ф.И.О)
___________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего его служебное положение)
"___" ___________ 200___ г.
В случае отказа от подписания протокола делается отметка об отказе от
подписания ________________________________________________________________
_______________________________________ __________ ___________________
(должность лица, составившего протокол) (подпись) (Ф.И.О.)
Примечание:
При необходимости объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело
об административном правонарушении, представляются отдельным документом и
приобщаются к материалам дела.
Копия протокола вручается лично законному представителю юридического
лица, в отношении которого возбуждено производство по делу об
административном правонарушении под расписку.
Копию настоящего протокола получил
"___" ___________ 200__ г. ___________________________________________
подпись законного представителя лицензиата,
в отношении которого ведется производство
по делу об административном правонарушении